圆运动的古中医学之烂喉痧

圆运动的古中医学之烂喉痧

1.三豆饮加减

临床表现：此病，乃猩红热之兼证也，不可治喉，治喉必坏。猩红热治愈，烂喉痧自愈。

治法：三豆饮加减

金银花、天花粉、玉竹各15g 枳实、薄荷各5g 黑豆、绿豆、淡豆豉各15g

此处提到三豆饮加减，详本书温病本气篇。

2.温病篇加减三豆饮：

临床表现：

初起头疼身痛，先恶寒后发热，发热后但热不寒，神志昏迷，精神倦怠。脉不模糊，不洪不虚，重按较轻按有力，面色不浮红，昏睡不醒。

辨证论治：

此方治疗兼感寒温病。病在荣卫，里热已作。此肺金收敛力大，将木火疏泄之气，敛成有定在之实热。

猩红热治法采用四豆饮。

3.四豆饮证

临床表现：忽然发热，面红色污，咳嗽作嚏，目红含泪，欲吐，咽痛，有时做泻，小便仍利，气微神怠，脉微小而急，其热按去无根底。

辨证：木气疏泄无力而又疏泄的疏泄。

分析：猩红热之病，时温病中之最虚之病，疏泄偏动，肺气不收，故咳嗽而作嚏。肝窍于目，木气败而又动，故目红含泪，常欲闭而不开。木动中虚，胃气降不下去，故欲吐。木动上冲，故咽痛。木土不和，故有时作泻。木气疏泄，故虽泻而小便仍利。

治则：养木气平疏泄。

处方：四豆饮。

黄豆20粒 黑豆、绿豆、白饭豆各15粒煎服。

大家可以参考辨别。

4.刺血法

喉痛臃肿，俗称鹅子。言肿处如鹅蛋也。鹅子臃肿，滴水难下，脉实有力者。

将鹅子刺破，吐出脓血即愈。

5.灌肠法

脉虚者，用西医洗肠器，贮入稠粥汁，由肛门灌入，谷气入腹，中气转动，鹅子减小，便能服药。

6.麻杏甘石汤证

麻杏石甘汤证之喉痛，刺破血出，脉通，恶寒罢，立愈。

临床表现：此症恶寒，微发热，却恶寒特别之甚，而体痛，舌有黄燥胎，口臭，喉痛极剧，脉象紧而有力，或沉细有力。

辩证：乃外感风寒，卫气闭住内热之证也。脉沉紧有力，卫闭热结之象，为用麻黄石膏之证。

外感喉痛的主要诊断要点就是：恶寒脉沉紧有力。

处方：麻杏甘石汤

麻黄10g，杏仁15g，炙草5g，生石膏15g，热服即愈。

7.肉桂辨寒热

辨别喉痛寒热，用炙甘草试验外，可用肉桂一钱煎服。

寒性：寒者其痛立减，再服肉桂即愈。

热性：热者其痛立加，虽加痛无妨，因热证喉痛，不致动关生死也。

8.辨别轻重

白喉，病在咽头者重，病在喉头者轻。

重：咽头属胃，中虚阳虚则病在咽头。中虚阳虚易死，故病则咽重于喉也。

轻：喉头属肺，中虚阳虚以外诸证，皆病在喉头。

仔细区分一下：

咽和喉是两个部位，咽部分三个区域，分别是上咽部、下咽部和后咽部，喉是一个发声的器官，实际上咽是咽部，喉是喉部两者是有区别的。喉也叫喉头。呼吸器官之一，气管上方由软骨和肌肉等构成的部分，喉内有声带，故又是发音器官。通常将咽喉混称为嗓子或喉咙。

9普通喉痛

青龙白虎汤

临床表现：无以上各种喉痛脉证，而喉痛者。

处方：王孟英青龙白虎汤

橄榄十枚，生萝卜半个，捣烂煎服。

无橄榄用青果亦佳。

方解：橄榄凉降，萝卜温降，不偏凉又不偏热，能将肺间逆热降下，最善之方。

喉证起时，宜多备之。

药铺的西藏青果甚好。

青果也叫做橄榄果，主要产地在福建，是一种味道清香的果子，也可以列为中药中的一种。从中医角度来讲，青果性平、味甘，具有一定的清热利湿、解毒消肿、除烦、利烟止渴的作用