内容摘自公众号“希玛眼科”

昨日，题为“一双眼睛毁了一张脸”登上了热搜榜第一！

视频中的小哥戴着墨镜时，是这样的：

乍一看，不知道荡漾了多少的少女心，更有网友直接称这位小哥的颜值可媲美吴尊！

但是，当这位看起来颜值颇高的小哥摘下墨镜后……

前后的反差不禁让众多网友放声大笑。

其实，当小编看完这个视频后，也不厚道地对着屏幕傻笑起来，真的是承包了一整天的笑点。不过，小编回头仔细一分析，这位小哥这种状况应该是由眼睑下垂引起的。如果说眼睛是心灵的窗户，那么眼睑就是窗帘，只有窗帘拉开，才能打造更美的心灵。

那什么是眼睑下垂呢？小编带你走进这一期的眼科知识课堂！

什么是眼睑下垂

眼睑下垂，是指双眼或单眼的提上睑肌功能不良而导致上睑欲睁不起，遮挡眼角膜及或瞳孔的一部分或全部，以致影响视力的眼病。先天性的眼睑下垂一般是由于提上睑肌发育不良引起，而长者一般的提上睑肌的功能正常，但其前端附着于睑板部位的肌肉腱膜由于常年使用而出现松弛，导致眼睑下垂。

眼睑下垂的成因及种类

婴孩、成人至长者都有机会患上眼皮下垂，根据其发生的时间及原因不同可分为先天性眼睑下垂和后天性眼睑下垂。其成因包括先天性肌肉发育不良、后天的肌肉萎缩，眼皮重量过大、年纪大了眼睑肌肉退化或肌腱松弛、眼科手术引起的创伤，外伤或药物影响等。

1、先天性眼睑下垂

患有先天性眼睑下垂的病人，其在出生的时候，使上眼睑张开的肌肉，即提上睑肌的发育及功能出现问题，因此上眼睑无法张开至正常的高度。如果除了先天性眼睑下垂外，同时伴有睑裂狭小，内眦赘皮反转及较宽的内眦距离，还常伴有下眶缘发育不全和下睑外翻，这称为小睑裂综合症。先天性眼睑下垂的病人，若其眼睑已遮住瞳孔，会导致病人由出生即无法正常看清楚东西，脑部视觉中心因而无法正常发育，故常会影响视力，造成弱视。

2、后天性眼睑下垂

后天性的眼睑下垂，大多发生于中老年人，可由多种原因导致，按照其发病的原因可分为神经性眼睑下垂，肌肉性眼睑下垂，外伤性眼睑下垂，机械性眼睑下垂等。

神经性眼睑下垂：眼睑能够张开是由十二对脑神经中的第三对脑神经控制的提上睑肌的运动。当此神经因病变或受伤，例如脑部肿瘤，眼窝的肿瘤或病变，外伤等而造成第三对脑神经麻痹，使得神经无法作用，而造成眼睑下垂。

肌肉性眼睑下垂：大部分是由于随着年纪的增长，提上睑肌的位置松脱，而造成的眼睑下垂。特别要注意的是另一种肌肉性眼睑下垂，即重症肌无力，此种病症常为全身性的疾病，主要是肌肉的神经节端，分泌物质机制出了问题，而导致提上睑肌无法正常作用。此类症状可能伴随身体其他疾病，需要内科医生的详细检查。

外伤性眼睑下垂：因眼睑外伤伤及提上睑肌，导致其功能障碍而造成眼睑下垂。

机械性眼睑下垂：有些病患，因有上眼睑肿瘤或慢性眼睑或眼窝发炎，造成眼睑水肿，由于重力的因素，使得提上睑肌的位置及功能改变，而形成眼睑下垂。

3、老年性眼睑下垂

老年性眼睑下垂大多是因为负责张开上眼睑的提上睑肌的肌腱膜因年龄增长而退化，出现松脱,造成上眼睑逐渐下垂、眼睑无力上抬，甚至出现眼睛无法张开的情况。随着眼睑下垂的情况逐渐严重,上方的瞳孔会被上眼睑遮住，导致上方视野受影响，甚至视力模糊, 影响到了日常生活。勉强将眼睛张大则倍感吃力。为了用力睁开眼睛, 两眼的眉弓会向上提高, 上额部的肌肉用力, 会使额头的皱纹加重。为了看清事物, 避免眼皮遮盖视线, 部分病人更会将头部向后仰, 长时间下来容易引起疲劳。

纠正眼睑下垂的方法

矫正眼睑下垂手术的方法有很多,主要是根据眼睑下垂程度的严重性及提上眼肌功能的好坏来决定。但是在进行眼睑下垂的手术之前必须先排除一些全身性的疾病。若怀疑重症肌无力症，则先用药物治疗。若是因神经麻痹、发炎或肿瘤造成之眼睑下垂，必须先解决其主要的原因。

先天性上眼睑下垂的发病原因绝大多数是提上睑肌发育不良，或支配它的中枢性和周围性神经发育障碍。下垂的眼睑，遮挡住瞳孔，造成弱视。因此严重的患者可细至数个月接受矫正手术，其他患者则建议在入学以前矫正，以尽量避免出现弱视恶化及孩子因外观异常而产生的心理问题。

手术方法可考虑缩短或切除部分提上睑肌组织或肌腱组织，以加强其上抬功能。也可利用筋膜、缝线或硅胶管做前额缝吊术, 连接提睑肌及额肌, 利用额肌的力量将下垂的眼睑提起。具体的手术方法要待眼部整形外科的医生详细评估后以做选择。

老年性眼睑下垂大多是由于提上睑肌的肌肉腱膜退化及松弛，导致眼睑下垂，提上睑肌肌肉本身的功能并不差。手术大多采用缩短部分肌肉腱膜组织,将其与眼睑睑板附着点后移，缩短提上睑肌与睑板组织的距离，以加强其上抬功能。手术大多在局部麻醉下进行。