什么是百万医疗险?
从字面上去理解,就是保额达到百万以上的医疗险。百万医疗险属于医疗险,是医疗险里面的一个小分支。
百万医疗险让人熟知的时间其实很短,从2016年众安尊享e生热卖开始,到现在才第三个年头,市面上的百万医疗险早已遍地开花,可以说多如牛毛。短短几年时间,百万医疗险之所以能火,其主要原因就是因为保费低,保额又高,宣传的一顿饭钱就能高达几百万的保额,不了解的人看到这个宣传,心里肯定乐开花了,这么好的事,能不买吗?不想火也难啊。
多款产品都是互联网销售的爆款,一眼看去,好像每款产品区别都不大,同质化严重。那实际是这样吗?在百万医疗险火爆的同时,有很多人质疑百万医疗险还能走多远?也有很多人不断找出百万医疗险存在的“坑”。作为普通的消费者,很难买对自己需要的,往往都是被媒体、网络大咖以及产品价格等影响,买了一款非常火的百万医疗险,但它可能不适合你。下面将全方位阐述百万医疗险,读完这篇,你就知道怎样选择自己需要的百万医疗险了。篇幅较长,分上下两篇。上篇主要讲下面几个方面:
百万医疗险的定位?
百万医疗险的特点
百万医疗险适合的人群?
百万医疗险真的很多“坑”?
百万医疗险的定位?
百万医疗险的定位
百万医疗险的的定位是中端医疗险。或者认为就是住院医疗险,它的初衷就是用于大病带来的高额医疗费用,对社保的一个强有力的补充。如果花费几十万上百万的,社保报销后还有几十万空缺,此时就需要百万医疗险来解决。百万医疗险的核心是高杠杆。几百元撬动几百万。我们明白这个定位是非常重要的。很多人对百万医疗险有太高的期望,也有很多误解,都是源于对百万医疗的定位不明确导致的。比如说你想要的是去医院看病花几百几千元都能报销(普通门诊)的医疗险,而你却买了一款一万元免赔的百万医疗险,结果就会让你很失望(保险公司是不赔你的几百元几千元的)。
百万医疗险的特点
百万医疗险的特点
一. 低保费,高保额。保障全面,还免体检。
年轻时候购买百万医疗险,保费的确和宣传的那样,一顿饭钱可以。保额高达几百万。能解决大病带来的高额费用。基本上都是二级以上公立医院住院产生的费用都能报销,且不限社保用药。
二.一万元的免赔额
当然也有0免赔,但保费贵了不少,每款保险产品都是经过精算师仔细核算的,作为普通消费者,我们不要想去占便宜。我们要做的是哪款产品更适合自己。为什么要定一万元的免赔额,就是要把保费做低,实现高杠杆。如果保费很高,杠杆低了,那百万医疗险也火不起来。
对于一万元的免赔额,保险条款都有类似说明,
这里解释一下免赔额:不是花费了3万元,减去1万元,就可以报销到2万元。而是总花费的钱,先通过社保报销,报销后剩下的钱再减去1万元之后的才是100%报销。比如社保报销了5千元,那么可以报的是3万元减去5千再减去1万元,剩下的1万5千元才是100%报销。如果总花费是3万元,社保报销了1万元了,其它医疗险又报销了1万元,剩下的1万元就是100%报销的,因为其它医疗险保险报销的1万元可以用于抵扣免赔额。这就是对免赔额的解释。是不是觉得要求很高,没错,确实很高,不然就做不到几百元撬动几百万的保额。这才符合它的定位。了解到这点,就不应该觉得这是个“坑”。如果你还想住院花费几百元也能报销,为什么不搭配买个住院医疗险呢?
三. 不保证续保
医疗险采用的是自然费率,所谓的自然费率是指其保费是按被保险人年龄增长而增长,即随着被保险人年龄增长,身体健康状态将逐渐降低,而保费将逐渐增高。百万医疗险属于医疗险,也是采用自然费率。简单说,现在二三十岁的时候花两三百元可以买到,到了五十多岁要一千多才能买到,到了六十岁要两千多,这还是身体好能买的情况下。如果身体不好,直接不让你买了。这个和重疾险采用的均衡费率是不一样的。均衡费率在缴费期间保费是不变,在长达几十年的交费期间每年保费是一样。合同载明保到多少岁也是固定的。
百万医疗险不能保证续保,是可以理解。为什么这样说,就是因为高杠杆,保费几百元保额却是几百万,若出现一个人理赔,需要多少人的保费才能支付一个人的保险金?在保费低的情况下还要保证续保几十年,那保险公司百分百会被赔穿。保险公司也不是慈善机构,是盈利机构。要求保证续保是不符合实际。现在出现的保证续保的百万医疗险,要不保证续保三五年,时间很短;保证续保时间很长的,要不保费高的离谱;要不保额低的可怕,成为鸡肋。这也反应不保证续保目前是主流。
四.合理且必须的住院医疗费用。
打开几份百万医疗险的保险条款看看,都有合理且必须的住院医疗费用。什么叫合理且必须?在保险条款里面都有如下类似的解释:
有上图的解释,我想不用再做过多说,一句话,看病的医生和患者不是利益关系人,是正常的医患关系,看病医生能说明给患者看病用的药都是疾病需要的,那么费用都是可以报销。如果还担心理赔,那么真发生疾病住院时,可以告诉医生买了百万医疗险。用药要做到合理且必须。
百万医疗险适合的人群?
百万医疗险适合的人群
从百万医疗险的特点可以知道:百万医疗险适合经济条件不宽裕的人群。如果经济条件好,直接花几万元上高端医疗险了。作为普通人群,我们很难承受几十万上百万的高额医疗费用,我们也不知道疾病什么时候会到,也许是年轻的时候,也许是年老的时候,也许这辈子都非常健康。但我们不能抱有侥幸心理,在没有好的经济条件下,我们就买不续保的百万医疗险,就图它的高保额来抵御高额医疗费用。能一年一年的保也是不错的。不要去考虑年龄大了保费高买不了,也不要纠结不保证续保问题,因为不能预测风险什么时候到来,需要先把眼前保障了。再努力去赚钱,经济条件改善了,再去补充保险。人的一生所需要的保险本来就不应该是一次能配齐全的,根据经济条件和年龄,分几个阶段配置保险,做到保障全面,保额足够。所以百万医疗险就是适合穷人,更适合年轻的穷人。
百万医疗险真的很多“坑”?
现在很多人在挑百万医疗险的“坑”,列举了很多项。包括上面说的一万免赔额、不保证续保、健康告知特严等。我想说的是,其实这些都谈不上坑,因为这些都是在合同条款里面写的很清楚了。只是我们很多人不会仔细去看条款,热衷于比价格。我要吐槽是就一点:某些保险公司喜欢玩文字游戏,不论是在宣传上面,还是在合同条款上面,明明不保证续保,宣传上面来个保证续保,但条款里面却有“本产品已停售不在接受续保”,有这一条,宣传怎么说的保证续保都是不靠谱的,我们能接受不保证续保的产品,毕竟一分钱一分货嘛(某些公司的产品例外)。但不能接受这样玩文字游戏,这明显就是一种没有诚信的表现,而保险需要的就是最大诚信原则。
百万医疗险你买对了吗--读完这篇就懂了 (下)我们讲:
怎样选百万医疗险?敬请期待。
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