今天是365读书会第69天。昨天分享中指出，当存在6条问题当中的任意一种或几种时，你就应该考虑带孩子去做一个专业的评估。
对多动症孩子做评估时,往往需要做内科的标准检查，以排除在他身上出现的这些症状是由某些少见的内科问题引起的可能性。只要你在考虑让孩子尝试药物治疗，你就需要寻找一个了解多动症以及针对这一障碍如何用药的内科医生或者儿童精神病医师。不是所有的儿科医生、儿童神经学家和儿童心理学家都对这一领域很在行。
接下来就要进行一个医学访谈，类似于你和心理学家之间的访谈。医生会花更多的时间来了解孩子的遗传背景，母亲怀孕和分娩的情况，孩子的发育史和病史以及孩子目前的健康、营养状况和总体的感觉一运动发展情况。主要目的是了解孩子的更多背景，加以区分排除其他疾病。在极少数情况下，多动症是由明显的生理健康问题导致的，如严重的瑞氏综合征、严重的溺水或浓烟吸人、严重头部外伤，或者孩子有过脑部感染或脑病史。另一种不常见的情况是，多动症可能是由孩子体内铅含量或其他金属、有毒物质含量过高导致的。除去治疗多动症以外，所有以上这些疾患也都需要进行专门的治疗。如果医生强烈怀疑你的孩子有癫痫症，那你的孩子就需要做额外的检查，如脑电图或脑扫描。
除了寻找可能的病因，医生还会全面评估任何同时存在的可能需要治疗的疾病，特别是动作协调不良、尿床、中耳感染等诸如此类的问题，患有多动症的儿童更容易有这些问题。
内科医生的书面建议通常为孩子在学校所需接受的身体或职业疗法的治疗提供证明。在多动症评估中，内科医生的作用不应被低估。不过，仅凭这些对多动症进行诊断还是不够的。
在孩子的体检过程中，医生会根据访谈中的所有发现来进一步开展工作，诊查甲状腺问题、铅中毒、贫血或其他疾病。医生也可能会做一个简单的神经学检查，以查看孩子是否存在比较明显的神经方面的问题。医生还将测量你孩子的身高、体重、头围，并将其与正常儿童的标准值做比较，听力、视力、血压等检查也会被包括在内。做这些检查的目的是排除那种由听觉、视觉或其他方面的缺陷引起与多动症很相似的症状的可能性，虽然这类情况非常罕见。
目前，还没有任何实验室测试或测量方法能够诊断多动症，所以血检、尿液分析、染色体研究、脑电图、平均诱发反应、核磁共振成像、计算机断层扫描（ CT )、 SPECT 扫描（血流量研究）或 PET 扫描都不应被当做儿童多动症评估的常规方法。
医学检查不能确诊多动症，只是排除其他疾病。多动症诊断是依靠量表以及家长老师的反馈日常表现，成长经历等判断的，排除其他问题后作出的综合评估。多动一定的从小就有表现的，不会是长大后凭空而来的。
如果你的孩子要服用某种特殊的药物，如利他林、 Focalin ，或 Concerta （盐酸派甲酯） Dexedrine ( d ﹣苯丙胺）、 Adderall 或 Vyvanse （安非他命的组合）、 Strattera （托莫西汀），或 Intuniv （胍法辛 XR )，那么你的孩子就需要接受某些特定的测试。
根据以上相关信息，来判断心理评估师给出的诊断结论和推荐治疗方案是否合理，然后向心理评估师提出你所有的疑问和关注点。一定要请评估师向你解释所做出的诊断结果，因为他所说的多动症可能和巴克利在这本书中所使用的概并不完全相同。如果你对这次诊断有很多疑问，那么在对心理评估师表示感谢之后，你可以再寻找其他的专家咨询他们的建议。
作为一个以原则为核心的父母，你要根据 Covey 博士的七个原则，力求在整个心理评估过程中有尊严、有技巧地进行沟通，这样的沟通不光要体现在你和你的孩子之间，也要体现在你和别人的相处中。
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