尝试各种自闭症生物疗法的家长们在遇到问题时，得到的最常见解释大概是非“搅起了酵母菌”莫属了吧。
这个酵母菌呢，据说就是白色念球菌，那真是个坏蛋，无时无刻不在肠子里面分泌毒素；而这毒素会损害孩子的大脑。所以呢，对酵母菌务必要斩草除根，永绝后患。
但是呢，那酵母菌又据说是无处不在，无孔不入，无比老奸巨猾，无比善于伪装——让你查也查不出，除也除不尽，杀也杀不光。
结果呢，据说无数的孩子因此而治疗无效。
总之，疗法呢，是没问题的；问题呢，都是这酵母菌折腾出来的。
自闭症和酵母菌到底有什么关系，这是科学家和医生的事情，远远超出了椰菜君的智力和能力范围。椰菜君在这里只打算介绍可能是最早的那项研究，就是自闭症患者和普通人群的肠道里面，酵母菌（确切说应该是真菌fungal）差别是怎么样的。
在这项2017年发表的研究中，意大利科学工作者分析了40名自闭症患者(ASD，年龄11.1 ± 6.8岁，31男9女) 和40名普通人(NT，年龄9.2 ± 7.9 岁，28男12女 )的肠道微生物。他们使用的方法是对大便样本进行基因测序。这种方法不但非常灵敏可靠，而且可以准确地鉴定出微生物的种类和数量，完全不是传统的微生物培养鉴定方法能望其项背的。
他们发现了什么呢？
在４０名ASD的样本中，有３５个测出了酵母菌。
在４０名NT的样本中，有３８个测出了酵母菌。
在ASD样本的酵母菌中，曲霉占24.2％，念珠菌占37.7％，青霉占13.2％，马拉色菌占3.05％。
在NT样本的酵母菌中，曲霉占2８％，念珠菌占14.1％，青霉占23.5％，马拉色菌占3.３％。
因此，这项小范围研究发现的一个结论是：同NT相比，在ASD的肠道中，可能更容易发现念珠菌（两倍可能）。
鉴于人们对念珠菌比较熟悉，鹅口疮啊，阴道真菌感染啊，都是念珠菌闹的，所以椰菜君猜测，有人一看这项研究，脑袋一拍，有了！这自闭症只怕也就是念珠菌闹的！
不过我们看了这个结果就知道，自闭症患者和普通人群的肠道其实都含酵母菌，种类数量差别也不大。主要原因呢，是因为这个曲霉和青霉，实际上是我们周围环境中最常见的酵母菌了。不信的话，随便找个环境公司测一下你家的空气霉菌，保证前两位是曲霉和青霉。而念珠菌呢，则是我们体表还有口腔、消化道、生殖道的常驻客人。因此，随便找个人去测下大便酵母菌，大概率都会检出曲霉、念珠菌和青霉。
至于为什么自闭症患者大便中念珠菌会偏多，根据剃刀法则，最简单的解释就是自闭症患者的生活习惯造成的。可以参考一下白色念珠菌导致的婴儿鹅口疮，常见原因就是奶嘴奶瓶清洁不彻底、吃高糖分食物没有及时清理口腔等。
参考文献：
New evidences on the altered gut microbiota in autism spectrum disorders. Microbiome 2017; 5: 24.
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