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行医手记之二:你知道什么是好转、有效、痊愈吗?

行医手记之二:你知道什么是好转、有效、痊愈吗?

作者: 杨金社 | 来源:发表于2019-01-11 07:15 被阅读16次

你知道孩子的感冒、发热为什么经常反复吗?

有的家长,很焦虑地对我说,一个月内,孩子的发热都反复了三次了,不知道是为什么啊!

从医学科学的角度,来分析孩子发热反复出现的原因,不外乎是这样几个:要么是诊断错误,导致治疗错误,由此出现反复;要么是一次性治疗不彻底,导致病情反复;要么是孩子体质较差,容易反复得病。

在临床上,最常见的原因,还是治疗不彻底,而导致病情反复。

那就出现了一个问题,就是为什么家长不给自己的亲生孩子彻底治疗,而要让病情反复呢?

从这个角度分析的话,那就是家长不知道孩子的病到底应该喝药治疗多长时间才能够停药,也就是不知道,什么是属于医学上的“好转”,什么是“有效”,什么是“痊愈”等这些概念,在不该停药的时候停药治疗,最后导致孩子病情反复。

那什么是“好转”呢?所谓病情好转,意思是说,病情向好的方面转变,比如,发热次数少了,或者发热的热度比治疗前低了,或者不发热了,或者咳嗽症状比治疗前减少了、减轻了,等等,这些情况都属于病情好转的范畴。

那什么是“有效”呢?如果单从词意上讲,是“能实现预期目的;有效果”的意思。这个概念是医学概念,指的是,用药以后,出现临床效果,比如,咳嗽减轻了,但孩子仍然咳嗽,这有时候,和家长理解的不一样,家长认为孩子不咳嗽,才能叫有效,而医生认为,只要出现临床疗效,就叫有效;如果继续治疗,就可能出现预期的效果,达到治愈的目的。对“有效”的理解,家长和医生的差别比较大,需要家长朋友们能真正理解“有效”的概念。

那什么是“痊愈”呢?痊愈,亦作“痊瘉 ”,是指病情好了,恢复健康;或指伤口﹑疮口愈合。对于这个概念,一般都没有什么异议,就是说,孩子的病好了,不需要喝药了。

从治疗有效,到病情好转,再到痊愈,是一个渐进的过程,医学上称为“疗程”。由于疾病种类不同、病情轻重不同、孩子努力不同,一般疗程也就不同。

其实,孩子病情容易反复的主要原因,就是因为治疗的疗程不到,没有达到痊愈的标准,可能是病情刚刚好转,就停药了,才导致病情反复。

关于“疗程”的话题,有机会再和你聊。

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