1.要思考来访者讲述事实背后的思考是什么？从理解来访者开始。大部分主导情感是什么？不是外在的表现，而是内在的体验，大部分或重大事件中来访者的情感体验是什么——恐惧、内疚、羞愧。呈现内在客体关系表达什么关系？在什么关系下有这种情感？自体表征是什么形象——丑陋、不够好、怪异，是如何获得这样的自体表征的？
2.儿时抽动症，长大会有强迫症。
3.来访者的生物敏感气质与生活环境相互作用。陌生情境意志很容易受惊吓。攻击表达不出来，一方面极度依赖，一方面害怕母亲离开。这样会被动攻击，甚至自我攻击，攻击极度受到抑制。
4.来访在俄迪普斯期缺少一个良好的父亲客体，在男性认同过程中被父亲碾压，父亲从来没有鼓励过孩子，允许他犯错并纠正，后期来访者强化内化了一个严格的超我，以心理表征“表现出有一双眼睛在监督着自己”。
5.咨询师与精神科医生相互合作，了解明确的病史、病状
6.进入孩子的内心世界，理解孩子的心理过程，贴近来访者给予他一个安全稳定的良好咨访关系。
7.共情父母，用父母对孩子的愧疚去工作，引导父母理解孩子症状背后的原因，孩子的问题需要怎么解决？要经历什么过程。
8.帮助来访者理解自己内在客体，体验全新的客体关系，整合新的经验。
9.布置家庭作业时，要让来访者了解为什么要布置这样的家庭作业，来访者才有动力去完成作业。针对来访者出现问题的原因进行引导，改变行为或思维，如情绪管理的技巧，人际交往技巧，觉察自己心理过程等。
10.爱是一种感受，父母传递爱的方式孩子是否能够接收到呢？咨询工作就是要帮助父母和孩子之间重新连接爱的信号。
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