呼吸——肺通气和肺换气

机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。

通过呼吸，机体从外界环境摄取新陈代谢所需要的O2，排出代谢过程中产生的CO2。

在高等动物和人体，呼吸过程包括肺通气、肺换气、气体在血液中的运输和组织换气。

1、肺通气

肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程。

呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动，是实现肺通气的原动力。

（1）呼吸运动的形式

根据参与呼吸运动的呼吸肌的主次、多少和用力程度，可将呼吸运动分为：

腹式呼吸和胸式呼吸

平静呼吸和用力呼吸

（2）反映肺通气功能的主要指标

【1】潮气量

每次呼吸时吸入或呼出的气体量。

正常成年人的平静呼气时潮气量为400~600ml，平均约为500ml。

【2】肺活量

尽力吸气后，从肺内所呼出的最大气体量。

正常成年男性平均约为3500ml，女性约为2500ml。

肺活量反映肺一次通气的最大能力，是肺功能测定的常用指标。

【3】用力肺活量和用力呼气量

用力肺活量（FVC）是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。

用力呼气量（FEV）曾称为时间肺活量，是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量占用力肺活量的百分比。

【4】肺通气量和肺泡通气量

肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量，它等于潮气量与呼吸频率的乘积。

肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

肺泡通气量是真正有效地进行气体交换的气体量。

2、肺换气

肺换气是肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，以扩散的方式进行。