文|秋思说财
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在保险中,一般买保险的顺序是,意外险、重疾险和人寿险。意外险是保费低,保额较高,一般大部分人都可以购买的保险。而且保险条款相对重疾险和意外险来说,比较简单。
那么,是不是有人认为,只要买一款意外险,一旦被保险人身故,就可以顺利得到赔偿,做到防范意外风险了呢?实际上,这是严重错误的。买意外险也一样需要清楚保险条例与规则,否则可能会出现买了意外险,而不能得到赔偿的情况。
在去年意外险到期后,今年继续买意外险。去年是中民保险网购买的,保费180元,保额是30万,今年想保到100万,因此希望选择到性价比高的意外险。以往购买意外险时,只关注保额,而对于保险条款以及受益人问题都没有关注,这次在买保险时,发现要注意的问题还是非常多的。而并不是买了意外险,只有出现意外,保险公司就会给与赔付这么简单。
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通过比较选择了中民保险网等网站,最后通过中民保险网手机APP购买了2款意外险。共支付300元,保额最高共100万。也可以通过关注微信公众号进行购买。
(1)阳光普照综合意外险计划C。
保费150,保额为最高50万。具体见下图。
还有A款,为保费30元,保额最高10万。B款,为保费90元,保额最高为30万。
(2)中民安心综合意外保障计划。
保费为150元,保额为50万元。具体见下图。
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看到这么优惠的价格是不是心动了呢,但是每一款产品都是有优劣势的。这2款产品优势是价格实惠,赔付较高,网上购买方便。劣势是产品为互联网产品,需要购买者清楚保险相关条款与赔付流程等。受益人只能是法定受益人,无法指定受益人。产品保险公司一个是阳光财产保险股份有限公司,不是特别知名保险公司,一个是安心财产保险有限责任公司,为首批互联网创新型保险公司,是互联网新生事物。因此,需要认可这两个公司,才可以购买其相关产品。
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我为什么会买这2款意外险。
原因一,我是互联网深度用户,信任互联网产品,方便快捷。
原因二,我希望选择性价比高一些的产品,因此对保险公司品牌度降低一些。
原因三,意外险主要是意外身故、伤残的赔付,保险条款相对比较简单,只要符合要求,大部分保险公司赔付应该没有问题。当然前提是我会认真阅读保险条款,做到心中有数。
原因四,意外险的附险,意外医疗保险金和意外医疗津贴等,因为有一些限制条件,实际赔付额可能并不高,达不到赔付的最高额度,不作为主要考虑因素。
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这一次买意外险,特别搞清楚意外险的法定受益人和指定受益人问题。可能许多人都没有注意到在填写保单时的这一项内容的含义,我之前买保险也从来没有关注过,只是默认为法定受益人。因为一般保险公司产品默认是法定受益人,不能够指定。而意外险受益人与未来赔付有着重要的关系,特别需要加以重视。
意外险指定受益人,是在保险时指定受益人。一旦被保险人意外身故,谁能够得到赔偿。比如可以指定父母、配偶、子女中的其中一人得到赔偿,比如可以指定配偶收益100%,其他人就不能得到赔付。也可以按照比例指定多个受益人。比如可以指定配偶收益50%,子女收益50%。
指定受益人的好处是受益人明确,不容易赔付时引起法律纠纷。
法定受益人,就是不指定收益人,按照法律规定受益人顺序平均分配得到赔付。
在保险时如果选择法定受益人,则意外险的法定受益人,第一顺序:配偶、子女、父母;第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后,由第一顺序继承人继承,第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的,由第二顺序继承人继承”。
法定受益人由于投保人身份的变化,可能引起法律纠纷。
比如,朱先生在投保时是单身,出事后赔付时已婚,朱先生的新婚妻子和母亲为40万的保险金闹得反目。
保险公司规定,法定受益人,投保时是单身,保障期间结婚,出事后赔付,已婚妻子是属于法定受益人之一。
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法定受益人第一顺序为配偶、子女、父母,如果都健在,投保人身故,有四个受益人,平均分配赔偿额。
注意:办理赔付时需要受益人全部到场。如果有人无法到场,可以写授权书,授权办理。比如父母年事已高,在外地,无法赶到子女所在城市,就可以授权办理。
如果父母过世,需要开具户籍注销证明,或死亡证明,或村委会丧葬登记证明等,其他受益人才可以得到相关赔付。
因此,如果有选择,可以指定受益人,也可以法定受益人,最好选择指定受益人。
但是有些产品只有法定受益人,比如我买的2款产品意外险。购买时,需要把各种情况梳理清楚,对于如果可能出现各种情况,如何解决,是否可以接受等理顺清楚。如果能够接受法定受益人的赔付办法,可以购买网上保险产品。一般网上保险产品,大部分是只有法定受益人的意外险。否则,就要一定要选择能够指定受益人的意外险,以防止可能出现的纠纷。
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投保人在保障期间,如果有职业变更,保险公司规定需要联系告知保险公司。
在投保时要考虑到可能发生的职业变化。有些保险优惠,是因为规定承保职业的。比如我买的2款意外险,承保职业是1-4类职业。因此,如果有职业变更,必须属于这1-4类职业,否则也是不予理赔的。
比如投报时是学生,保障期间毕业工作。一方面职业变更需要通知保险公司进行变更,同时职业必须在1-4类职业中。这是在保险时要注意的。
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意外险中的保险责任,意外身故是有限定的,不是任何身故都赔偿的,特别需要看清条款。
在中民保险网上的意外险保险产品,有四项内容供投保人查看。有投保须知、产品条款、信息披露、客户告知书。在投保时一一点开,仔细阅读。如果不清楚,也可以问客服,非常方便。
产品条款中的意外伤害保险条款是主条款和附加条款,都有详细条款和除外责任。要特别看一下除外责任。
在阳光普照综合意外险主条款的除外责任中,像被保险人从事潜水、滑雪等高风险运动以及妊娠、分娩等发生的意外都是不赔付的。
因此属于除外责任范围内,就不要买这款保险,而是购买符合投保条件的意外险。否则,保险就白买了。
当然除外责任条款还很多,而且每一款意外险产品也会有一些差异,需要投保人仔细阅读,做到心中有数。
伤残保险金最高50万,但是需要到相关部分按照《人身保险伤残评定标准》进行伤残鉴定,最低10级,赔付10%,最高1级,赔付100%。具体可仔细阅读主条款的详细细则。
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在附加条款中是附险部分,这部分每一个意外险包保险内容不完全一样,是有差异的。主要有意外医疗保险金和意外住院津贴。可以根据每一个的需要进行选择。我认为应该主要考虑主险部分,意外险保意外是重点。如果需要重点保其他,可以补充购买其他险种。
意外医疗保险金,一般要求180天或者90天在医保范围内的医疗费用,扣除免赔额和已取得的医疗费用补偿后的金额进行赔付。所以如果有医保,可能也赔付不多。
阳光普照综合意外险计划C,有2个附险,意外医疗保险金和意外医疗津贴。
阳光普照综合意外险意外医疗保险金,最高为50000元。
中民安心综合意外保障计划附险只有意外医疗,最高10000元。
意外住院津贴,一般是合理住院天数(比如180天或90天),扣除免赔住院天数(3天),乘以日津贴额。
阳光普照综合意外险,意外住院津贴250元/天,最高赔付180天,最高金额为180*250=45000元。(扣除住院前3天后最高按180天赔付)
中民安心综合意外保障计划,无意外住院津贴。
从性价比上看,阳光普照综合意外险更高一些,但是每一个人只能买一份,因此为了达到保额100万,另外买了中民安心综合意外保障计划。
意外险可以在不同保险公司购买,至于买多少份,多少保额,每一家保险公司规定不一样,有些会有限制。如果客户可以购买成功,就是没有限制。
总结
买保险是很个性化的事情,每一个要求不一样,考虑的角度不一样,都会造成所选择保险种类不一样。在这里只是提供自己选择意外险的观点,仅供参考。
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