治疗师理解患者至少有三个途径：1、言语交流。2、肢体语言。3、情感传递。治疗师还可通过设身处地的理解对方时所产生的情感反应来洞察对方的情感活动。
药物治疗能改善情绪，同时还需要心理治疗的原因是什么？
心理问题需要心理治疗是为了能体验到被关怀，以增强持续服药的动机，还可以作为一个有效支持患者的一个选择，在减轻患者焦虑、增强自信、自尊、加强自我功能和社会适应方面，都可以起不可忽视的作用。大脑的化学物质影响情感体验，反之情感体验也会影响大脑的化学物质。
在评估情感时，需要考虑以下一些主要的问题：1、患者能区分情感和行为吗？二者的治疗方案会截然不同。有些人能够表达敌对幻想或者评论愤怒情绪，并且能从强有力的负面反应中解脱出来。而另一些人则通过攻击别人而非言语表达来发泄愤怒。第二种情况就是情绪没有很好地与他们行为区别开来。 2、患者能用语言来描述情感体验吗？通常与患者交流的第一步，不应聚集在引起心身痛苦的情感上，而应集中于主诉所提及的痛苦本身，有利于患者对治疗师的接纳。对那些根本不知道自己感觉到了什么情感的患者， 治疗师要帮助患者找到被回避的情感，教会他们用语言来表达那些没有组织好的体验。3、患者如何防御性地使用情感？例如：大量证据表明，施虐者的问题不是愤怒情绪控制不力，而是利用愤怒来防御被抛弃的恐惧。后者往往和羞愧耻辱和内疚有关。又例如：反社会个体是否具有冲动性。绝大多数心理变态者根本不具冲动性，实际上他们非常有心计，而且贪婪。激发贪婪，卑鄙心里的情感可能是愤怒，那并非不假思索而突然爆发，相反，是冷酷的经过处心积虑的爆发的狂怒。4、患者的痛苦更多的是出于羞愧还是内疚？内疚是打破道德规则时的内心体验，羞愧则是被社会贬低时的内心体验。
在接受精神分析治疗的患者中，许多人都有过这样的经历：他们的父母和看护者要么1、忽视他们的情感；2、对他们的情感进行负面评价；3、以情感惩罚孩子；4、对他们的情感进行错误的归因。只要对患者的情感表示欢迎和感兴趣，治疗师就可以弥补第一种过失。不加评判地指出患者的情感可减轻第二种过失的影响；鼓励安全的情感表达有助于避免第三种情况；准确识别情感则对防止第四种情况有益。斯达克认为心理治疗基本上是一个哀伤的过程，即对痛苦现实的不断认识，包括放弃和哀伤他们所有的幻想。最理想的发展是我们直面生活的不公，开始学会依靠自己的能力解决生活中不可避免的问题。
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