一线抗结核药：异烟肼（结核病首选药），利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇

异烟肼

作用机制：通过阻碍结核菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，增加细菌细胞壁通透性杀菌；影响DNA合成。

不良反应：肝毒性，神经系统毒性，变态反应，胃肠道反应。异烟肼为维生素B6的拮抗剂，易导致周围神经炎。

与维生素B6合用可减少毒性，也影响疗效。

利福平

作用机制：抑制RNA合成

不良反应：消化道反应最为多见，肝毒性为主要不良反应，流感样综合征，橘红色或红棕色分泌液

吡嗪酰胺

作用机制：渗入吞噬细胞后在菌体内的酰胺酶作用下转化为吡嗪酸，发挥抗菌作用。

乙胺丁醇

作用机制：和二价离子锌络合，影响RNA合成。

不良反应：球后视神经炎，视力影响，胃肠道反应，过敏反应