1. 痛风是身体在报警
痛风是指遗传性或获得性嘌呤代谢障碍的一组疾病，临床表现为尿酸高和组织损伤，与先天遗传和后天习惯密切相关，会带来一系列其他身体问题。
2. 尿酸高是一种现象
尿酸是人体的一种代谢产物，尿酸高可能是由于进入的途径和数量增多，也有可能是由于出去的途径受阻，与嘌呤可能有直接关系，也有可能有间接关系。有的人吃很多嘌呤都不生病，有的人吃一点就痛风，这与遗传基因有关系。
治疗痛风最重要的是搞清楚尿酸高的原因，而不是只靠吃药把数值压下去。
3. 嘌呤、尿酸、痛风三者的关系
嘌呤存在于细胞核，有细胞核就有嘌呤。细胞凋亡或细胞坏死后就会产生嘌呤，这就是内源性来源嘌呤。人体从食物中摄取的嘌呤就是内源性嘌呤。嘌呤在肝脏、肠道和肾脏转化为尿酸。尿酸值增高到一定程度会发展成痛风。
总结起来就是：嘌呤是尿酸的前体，尿酸在血液中含量增高是现象，痛风是尿酸在某一组织局部长期积累的结果。
4. 保持尿酸平衡是个系统工程
人体的尿酸有80%是内源性嘌呤产生，20%是外源性嘌呤产生。尿酸的1/3由肠道排出，2/3从肾脏排出。人体细胞每一天都会新陈代谢，产生嘌呤，而过度健身、手术、化疗、体内炎症反应、感染等会加速这一过程。
5. 造成尿酸异常的因素
来源增多：外源性因素，高嘌呤饮食、饮酒，有些食物中含有大量嘌呤类物质，如鱼类、内脏、肉汤、芦笋、蘑菇、啤酒等；内源性因素，疲劳、感染、受伤之后，或者运动过多减肥不正确，经常熬夜，有炎性病变等。
排泄障碍：肾脏因素，肾小球滤过能力下降，尿酸排出能力减弱；竞争性抑制，一些慢性疾病，比如酸碱代谢失衡、内分泌疾病都会竞争性抑制肾小管的尿酸分泌，乳酸盐也会和尿酸在肾小管中竞争排泄。
6. 痛风患者化验单怎么看
尿素、尿酸和肌酐三个指标全部正常，这个结果虽然可喜，但对有些患者来说，可能是吃药控制的，不能掉以轻心。
尿酸值高，尿素和肌酐值正常，这表明可能正处于痛风无症状期或者间歇期(指两次痛风发作期间隔的一段时间)。
尿酸、尿素和肌酐值都高。这种情况说明肾脏已经受累，而且肾脏储备已经用得差不多了。
7. 痛风发展的4个阶段和饮食原则
无症状期：仅尿酸值高，没有疼痛的感觉。这个阶段重要的是找到尿酸高的原因，如是否暴饮暴食、饮酒。
急性关节炎期：饮食、饮酒、劳累、服用某些药物等造成关节红、肿、热、痛，并且这些症状是急性发作。这个阶段要严格戒酒，减少食用嘌呤高的食物，同时吃一些治疗痛风的药物。
第慢性关节炎期：急性痛风发作之后，反复出现多个关节疼痛的症状，同时尿酸值增高。这段时间最重要的是：找到造成高尿酸血症的原因，比如运动问题、饮食问题、饮酒问题、某种疾病问题等，再针对性地采取措施，同时要努力减少嘌呤的摄。
肾结石和肾脏病变期：出现肾脏损害、肾结石等症状。如果出现肌酐增高的情况，说明已经到了氮质血症期，肾功能也已开始衰竭。此时要特别关注肾小球滤过率，同时找到造成肾脏损伤的各种因素，关注合并症和并发症的处理。
总结：痛风是高尿酸血症的表现，控制尿酸是关键。首先要找到尿酸高的原因，是来源还是排出的问题，是内源性还是外源性来源问题，再有针对性地改变，不能只依靠吃药控制。
网友评论