五、特定的技术
1、针对患者特定的病理人格,治疗师可以灵活而创造性地运用认知和行为方面的策略、技术予以干预,可从各种可用的策略和技术中进行选择,包括用以整合情感、认知与行为过程的体验法。
2、治疗的艺术,是要恰到好处地运用幽默、轶事、比喻,治疗师对自身经历的自我披露(以服务于治疗为目的)以及标准的认知行为技术。
这些技术划分为“认知的”、“行为的、”或体验的。
治疗人格障碍的最为有效的工具之一,就是所谓的“体验技术”,诸如对童年事件的再体验、意象、各模式间的对话或表达性练习。
一个总得启发就是,认知改变基于一定水平的情感唤醒。
六、认知策略与决策
1、引导式发现
2、心理教育
3、思维记录表
4、标记出不正确的推论或认知扭曲
5、合作性发现
6、探讨患者对别人行为的解读
7、以练习性标尺来评价经验
8、绘制行动与结果责任饼图
9、进行头脑风暴并且清晰地表达出正面的信念和选择
10、详细探讨“图式日记”中的信息
11、定义与患者自我概念或当前情境有关的概念或构想
12、制作应对卡
七、行为技术
行为技术的使用有三个目的。
第一,患者的自我挫败行为可能需要直接去改变。
第二,在特定技能的建立上,患者可能需要支持。
第三,可安排行为任务作为家庭作业,为评估患者的认知收集新的信息资料。
以下10种技术:
1、活动日志
2、安排活动日程
3、行为演练、示范、自信决断训练
4、放松训练和行为再定向技术
5、实境暴露
6、分级任务安排
7、行为链分析
8、时间和日常生活管理
9、刺激控制
10、行为因果关联管理
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