一人一方剂
13.大陷胸汤
组成大黄去皮，六两（10克），芒硝一升（10克，甘遂一钱匕（1克）
用法：上三味，以水六升，先煮大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，煮一二沸，内甘遂末，温服一升。得快利，止后服（现代用法：水煎，溶芒硝，冲甘遂末服）
功用：泻热逐水
主治：水热互结之结胸证。心下疼痛，据按，按之硬，或从心下之少腹硬满疼痛。，手不可近。伴短气燥烦，大便秘结，舌上燥而渴，日哺小有潮热，舌红苔黄腻兼水滑，脉沉紧或沉迟有力。
方解：本方证因表证未解而误下，或因误下而邪气内陷，热邪与水饮博结于胸膈所致，为大结胸证。水热內结，气不得通，轻则但兼心下硬满而痛，甚则从心下至少腹硬满而痛不可近；腑气不通，故大便秘结；邪热与水饮互结，津液不得上承，故舌燥口渴；此时燥热已累及阳明，但因水热互结，故只表现为“日晡小有潮热”；因邪盛而正不虚，故脉沉紧，按之有力。本证水热互结，故当泻热逐水。
现代运用：本方用于治疗急性胰腺炎，急性肠梗阻，肝脓肿，渗出性胸膜炎，胆囊炎，胆石症等属于水热互结者。
注意：凡平素虚弱，或病后不任攻伐者，禁用本方。因本方有泻热逐水峻剂，既要防止利下过度，伤及正气；又要及时攻下，以防留邪为患。能否继续攻下，应视药后快利与否而定。。
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