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中药名家诊治经验
1.徐氐[29]以白芥子散内服为主,配以手法理筋治疗肩周炎
白芥子散由白芥子90g ,木鳘子90g ,没药15g ,桂心15g ,木香 15g ,共研末而成。治疗每次服3g , 1日2次,7天为1个疗程。寒凝甚 且能酒者,温黄酒送服;伴颈椎骨质増生者,黄芪30g ,葛根15g煎汤送服;气血不足者,炒黄芪30g ,当归6g煎汤送服。白芥子散一方 最早见于宋•陈自明《妇人良方》〃妇人M寒臂痛方论第九"。笔者用 此散剂内服治疗寒凝痰滞型肩周炎。
肩周炎主要多因肾气不足,气血虛弱,又受风寒湿邪侵袭所致。 笔者选治的30例病例中,以女性阴寒体质为多,占27例;病史较 长,肩关节周围疼痛以夜间为甚,有的伴有抽痛,有的伴有肩臂外侧肿胀。其病机已不是单纯的肾气不足、气血虛弱、风寒湿滞、血不荣 经,而是已发展成阳不化湿,湿久成痰,痰滞经络,荣卫失调。故方以白芥子利气豁痰、温中散寒、通络止痛为君;以木鳘子袪毒消肿, 散结止痛为臣;以没药活血止痛,消肿生肌,桂心补元阳,温经通脉, 散寒止痛,木香行气调中止痛为佐;黄酒等为使,共奏温阳散寒、豁 痰散结、通络止痛之功。
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