(三)根据给定资料3,针对《G市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案(试行)》的具体内容以及社会上的相关争议,请向G市卫生部门提出你对此方案的意见和建议。(25分)
要求:(1)观点明确,思路清晰,概括性强,合理可行;(2)字数不超过400字。
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从答题思路来说它是一道经典的对策题,需要你根据问题,解决问题,但是如果从出题思路来看,这道题颇有新意,今天通过我的解析,希望你能准确认识到它的难点
分析题和对策题的结合
这道题明确地问你意见和建议,意见是你对整个实施方案的看法,好坏对错。而建议则是你如何去解决方案中的具体问题,你要作答的是两个方面,两个层次,所以说这道题是分析题和对策题的结合。
分析题层面,你要说清楚这个方案如何,明确做出判断,即是非好坏,同时还要能够证明哪里好,哪里坏,为什么。这是分析的本质,给出观点,展示推导过程。
很多同学分析推导过程不理解,习惯于给出个结论,简单照抄资料结论,把分析题简单地做成了概括题,但是分析题和概括题是不同的,分析题要从已知推导出未知,你直接说一个点是没有用的。
对策题层面,你要解决问题,这就需要你定位问题,但是这道题第二个难点在于
如何理解专业问题
方案是一个医疗服务方案,涉及到很多专业知识,具体工作环节,你如何评判它的好坏,并给出具体解决措施?很多条文你甚至都不知道它具体什么意思,具体包括什么,你怎么答?
这不是你努力不努力或者积累不积累的问题,这就完全超过了绝大数人的认知范围,怎么办?
方案内容是障眼法。
方案内容就是罗列在那里吓唬你的,是一个坑,根本就没打算让你看懂,真正你能看懂的,或者说你要作答的要点都在给定资料最后一段,无论是对这个方案的看法,还是有待解决的问题,都在最后一段里。
比如资料里用两个矛盾观点表述了你应该对这个方案所持的看法,你直接拿来就可以用了,但要修改一下表述逻辑,突出观点即可。
在这里我要再重复一下,问你观点看法,一定是基于资料限定的观点看法,而绝不可能是你自己的观点看法。
至于对策部分,难点在于
如何增加方案的可执行性
资料中非常明确地说了,方案缺乏可执行性,那么你就要按照这个思路去增加可执行性,解决这个核心问题。
但是这就又回到第二个问题,专业问题你怎么解决?你注意,资料其实明确地告诉你了思路,资料的原文非常巧妙地说
......如果说“不满意可退费”,那么“不满意”的标准又是什么?强调医疗服务本身是一个多元、复合的议题,其内容包括“能力评价”“态度评价”“效果评价”等等......
表面上看,这是对方案问题的表述,缺乏执行标准,因为能力,态度,效果这三个方面是综合在一起的,也就是说,一个服务过程必然包括这三个方面,简单地说不满意太过笼统。
既然如此,其实问题就帮你理清了,你顺势而为即可,把服务从三个方面分别评介。
具体而言,对于涉及专业知识的,可以采用“外卖模式”,找个人替你评判即可,你不会有人会,而且有人是专业的,找他们即可;对于涉及一般服务的内容,可以采用“流程模式”,只要完成到了规范服务,达到规范要求,就可以认定没有问题。
更多内容,见下面我的答案以及课程讲解,这里就不再赘述了。
这套题难度大,思路新,希望你能够好好体会,突破难点,同学加油。
参考答案
此项政策出台的目的是好的,力图通过患者评价这一方式,促进医生提升工作质量,改善工作态度,提高服务水平,但是问题在于该方案缺乏可执行性,缺乏客观的衡量标准以及纠纷解决机制,这会导致在具体工作中,如果以患者自身的主观判断为标准,复杂问题简单化,忽略医疗服务的专业性问题,不仅背离了政策初衷,而且会进一步的激化医患争议。(意见|看法)
具体建议,进一步细化评价环节,增加可执行性。具体而言,一方面,可以将医疗服务分为“服务态度评价”,“医疗能力评价”,“治疗效果评价”等环节,各个环节彼此独立,单独评价,另一方面,每一个环节再进一步明确服务的基本标准,通过规范流程,体现良好服务标准,并在此基础上,明确区分不同性质的问题,比如服务不规范,一般服务错误,严重服务错误等。
对于涉及到专业医疗知识的评价,必须借助第三方专业评价,比如“医疗能力评价”,“治疗效果评价”,可以通过卫生局组织相关领域专家组成常设委员会对于争议问题审核,保证评价的科学性。
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