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与人类斗争了数千年的肺结核杆菌在近年内的变化!

与人类斗争了数千年的肺结核杆菌在近年内的变化!

作者: dda9e5fd1856 | 来源:发表于2020-06-24 16:38 被阅读0次

结核病是一种古老的传染病,人类与之斗争了数千年,以及至今结核病仍是世界性的重大公共卫生问题,对人类健康构成了严重威胁。而近年来由于临床抗生素的滥用和不合理而导致耐药性不断增强,这也使得耐药结核病在一段时间内一度陷入了困境,由耐多药性结核逐渐变成广泛耐药结核。

然而结核菌侵入人体后往往不会立即出现相关临床症状,而是在潜伏一段时间后,于患者机体免疫力下降时引发结核病。然而由于受到内外多种因素的影响,其复发率较高且复治效果并不佳,极易成为结核病重要的持续性传染源。

肺结核病总耐药率为30.6%,其中耐多药率为16.4%,多耐药率为7.2%。而对于我国的耐多药的耐药情况形势比较严重,必须要加强疾病的早发现和早治疗,减少耐多药结核的流行。近年来,一些新型的抗结核药物的已经逐渐进入到我国市场,为耐药结核病人带来了希望,如利奈唑胺、贝达喹啉、德拉马尼等;使用利奈唑胺治疗耐多药肺结核患者能起到良好的抗炎效应,显著降低患者痰菌阴转率,且治疗安全性较高。但由于各种原因,我国二线抗结核药物的可选择性依然有限。

我国作为全球第二大结核病高负担国家,结核病的耐药情况依旧很严重。肺结核患者治愈后依然存在一定的复发风险,且从事体力型工作、流动人口以及发生耐药、空洞的肺结核患者具有较高的复发风险。此外,肺结核复发患者存在较高的耐药性。欧洲利奈唑胺(youshicare-wangnan)提醒耐多药结核病人,治疗疗程长、费用高,因此,在实施耐药结核病化学治疗前,医生应首先明确本地区用药情况和病人的既往用药史,从而了解病人既往抗结核药物的应用和联合用药情况,从而制定出合理的治疗方案。

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