肺结核是一种传染性很强的疾病，被人们称为“白色瘟疫”，肺结核如此可怕的原因在于结核杆菌进入人体内后，可以在人体免疫系统内最强的细胞，巨噬细胞内生长，破坏人体的免疫细胞，由于结核杆菌比较顽强，所以灭杀起来比较漫长，最少也得需要6到12个月才能痊愈。
抗结核的药物有两种，分为一线药物和二线药物，此外还有利奈唑胺。一线药物是肺结核病人首选，但若产生了耐药性，就会选择二线药物和利奈唑胺联合方案。今天我们来谈谈耐药肺结核使用的二线药物和利奈唑胺。
1、利奈唑胺治疗耐药肺结核的后备军
利奈唑胺是近几年内最新发明的人工合成的恶唑烷酮类抗生素，作用于细菌50S核糖体亚单位，主要用于耐多药和广泛耐药肺结核治疗中。此药与其他的抗结核药物联用不易发生交叉耐药，抑制了细菌蛋白质的合成。这项发明使对大多数抗结核药物产生耐药的群体的治疗起到了极大的作用。当然此药也可能会产生肠胃失调、肝毒、中枢异常、周围神经炎、贫血、细胞减少等不良反应。
2、丙硫异烟胺治疗耐药肺结核的助力军
丙硫异烟胺是异烟酸的衍生物对结核杆菌有较强的抑制作用，与乙硫异烟胺相比，胃肠道反应较轻，杀菌力较弱，药物浓度低时仅具抑菌作用，高浓度具杀菌作用。常与异烟肼和利福平联用，可延缓耐药性的产生。主要会引起胃肠道的不良反应，也可引起末梢神经炎等。
3、阿米卡星治疗耐药肺结核的先锋军
阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，对结核菌具有高效的杀菌作用。适用于革兰阴性杆菌和对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌引起的感染，阻断细菌蛋白质合成而起到抗菌作用。肌肉注射或静脉滴注给药。主要可能会引起耳蜗神经损害和肾毒等。
4、卷曲霉素治疗耐药肺结核的主力军
卷曲霉素1979年用于抗结核治疗，是一种古老的消炎抗生素，通过抑制结核杆菌的生长，取代了链霉素的作用，这项发明在治疗结核病方面起到了极大的转折作用。是治疗耐药结核杆菌中不可或缺的组成部分。常见的不良反应表现为尿酸过高、食欲降低、肾毒和过敏反应等等。
5、利福喷汀和利福布汀治疗耐药肺结核的阻力军
利福喷汀和利福布汀都是利福类药物，是由利福霉素衍生而来的半合成的抗生素。对结核杆菌的抑制要优于利福平，但对利福平耐药的患者对这两种药物仍有31%的敏感度，所以一般耐利福平的患者，医生都不会再建议服用利福类的其他产品。此药物的不良反应要比利福平低很多。
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