最近由于季节和天气的原因,小儿患者普遍增长。我们科室目前以高热、肺炎、小儿腹泻病最为常见。根据最近发生的情况,普遍看到了一些问题,在此简单做下总结。先讲一个小故事
001
一个月前的某天夜班,时间已是半夜十二点多,刚刚处理完最后一个输液患儿的我瘫坐在电脑前的椅子上休息。最近的病号真是太多了,自己有些感到疲惫。一阵突然出现的尖叫声打破了寂静的夜晚。还没稳定下来的我被这突如其来的尖叫声吓的心颤了下。紧接着就听到紧张的呼喊声和急促而又凌乱的脚步声。
根据以往经验,脑海里忽然出现以往抢救病号的画面。心想:情况不好,肯定又是一位重症患者。
首先立即通知大夫
紧接着,我快速的奔向病房入口处。
随即看到,一个男子抱着一孩子,周围跟着两个女人(当时估计是孩子妈妈和奶奶)。朝我所在的方位快速直奔而来。边跑边哭喊着:大夫,大夫,快救救我孩子。
随即看到一个两眼上翻,口吐白沫,浑身抽搐的三岁左右的孩子。我快速将他们带入抢救室。边走边将孩子的头偏向一侧。口腔用包裹孩子的小被子一角塞入两齿间。
进入抢救室的同时大夫也及时赶到,初步检查,向孩子家长了解孩子的情况。立即给予吸氧、清理口腔分泌物、遵医嘱用药等等经过一段时间的抢救,所幸的是,孩子平安无事的度过了危险,最后康复出院。
002
综合多次抽搐患儿入院时的情况,发现抽搐患儿中大多数家长面对孩子发生这种情况时,都是脑袋发懵,不知所措。紧张和恐惧占据了心理。这是由于普遍家长缺乏应对小儿抽搐的常识。殊不知这种情况下,如果没有些医学常识,会很容易造成孩子窒息从而引发危险情况。
003
抽搐发生一般最常见的是高热引起的惊厥。所以最重要的是在于预防。
家中要常备一些退热药物以及退热栓剂。对于感冒患儿,家长应特别注意留心观察,勤测体温、注意多喝水。高热时,可以口服退热药物或是用退热栓剂(退热栓安全、见效比较快,属于直肠给药)同时可以给予物理降温(即用温水给孩子擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管流经处)。
在孩子发生高热不退时,要及时就医。
发生抽搐时,首先家长应该保持镇定,一人应将患儿头偏向一侧,用纱布包裹筷子放于臼齿(即口腔两边的牙齿)间(若找不到纱布可以用毛巾一角缠绕一圈)防止舌咬伤。另一人可以配合手掐人中。
若情况不见好转,立即送入医院。在运送途中要保持头偏向一侧,避免误吸导致的窒息,同时密切观察患儿面色、口唇颜色有无青紫现象。
进入医院后,配合大夫治疗。对于不明原因的引起的抽搐,需要进一步做一系列的检查进行确诊。
作为家长,我们应该懂得一些医学常识,遇事不慌,这样若在发生紧急情况时,可以为患儿的抢救赢得一线生机。
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