社会上不免出现拖欠工资的现象，被拖欠者应该勇敢地拿起法律武器，争取自己应有的合法权益。那么，拖欠工资仲裁申请书应该怎样写?下面，西安套普万法律咨询站的小编为您提供一份拖欠工资仲裁申请书的样本。
拖欠工资仲裁申请书(样本)
申请人：张XX，男，19XX年XX月XX日出生 住址：XX市XX号，身份证号码：4305211978020XX。
代理人：XX律师事务所XX律师
被申请人：XX市XX机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区XX号，电话：029-8408XXXX
联系人：刘XX 联系电话：1370731XXXX
法定代表人：罗XX 职务：总经理
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资 30234元(自2017年9月至2018年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200 元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2017年9月至2018年3月的社会保险。
事实与理由：
2010年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，2012年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《》《》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!
此致
XX劳动仲裁委员会
申请人：张XX
二0一二年三月十九日
上文只是一个拖欠工资劳动仲裁申请书的样本，仅供参考。而实际情况总是与样本有着万般出入，为保障您的合法权益，请您根据您的实际情况，详细咨询西安套普万法律咨询站的专业律师。
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