四年前抑郁过，自我调节好了很多，现在又回来了，是生是死呢，每天都失眠，睡着了也会惊醒，而且 会出冷汗，经常幻想自杀的事情，可是又不能死，因为有很多牵挂，可是真的很痛苦，好想大哭一场，但是故做坚强，好想找人诉说，又怕别人认为我是精神病，难道真的是性格决定命运吗？
—— 以上是来自一位抑郁症患者的自述
”
如果你没有抑郁过，你就不知道这个世界对于抑郁症患者来说是可以的残酷，躯体的折磨，情感的丧失，你甚至感受不到友情，亲情和爱情，只能对这个世界充满绝望。
抑郁症是心理疾病中最常见的，也是大众最熟悉的一种心理疾病。但很少有人真正的了解抑郁症患者的内心。
很多抑郁症患者都会把自己封闭起来，封闭是他对抗外部世界的本能防御方式。封闭可以缓解患者的伤痛，但却会构成新的心理障碍。自杀是另一种防御方式，或许可以称之为终极防御。这种防御最快捷、最有效，也最彻底，只不过，它带来的是毁灭。
中国有病历记录的抑郁症患者超过3000万人，如果加上未曾就诊的患者，保守估计约9000万。抑郁症患者最严重的后果是自杀。据一项统计，在中国自杀和自杀未遂的人群中，50%-70%是抑郁症患者。
上海精神科医生曾经有一个估计：抑郁症患者如果不予治疗，约三分之一会自然恢复正常，大概需时半年到一年;另三分之一会反反复复，拖成慢性;再三分之一最终会选择自杀。这两年，有不少抑郁症患者或其家人来咨询我，我往往会详细询问他是否有过自杀意念。在我看来，抑郁症患者产生自杀意念，再正常不过。
那么，为什么抑郁症患者都想自杀?抑郁症患者自述“生不如死”，是夸张还是现实?答案当然是后者。原因，我来一一解析。
我个人的体会(不代表全部)，首先，抑郁症和其他疾病一样，患者的躯体经受着痛苦折磨。
很多人认为，抑郁症是心理疾病，殊不知抑郁症首先表现为生理疾患，那时，患者完全不会知道自己得的是抑郁症。比如，头痛。这种疼痛是一种钝痛，不剧烈，但沉重，有重压感。它有如一片乌云，盘踞在你的大脑里。有时候突然消失，就像是被风吹走;但你不敢轻松，因为你知道，它还会不宣而至，你恐惧地等待着它的到来……再如，胸闷，胃痛，肩颈痛，耳鸣，心慌，食道堵塞感和烧灼感，等等。不同的患者，会有不同的躯体症状;同一个患者，在不同的时期也会出现不同的症状。有一个患者曾经电话里对我哭诉：“我现在全身没有哪一块地方是好的。”最奇异的，是一位广西患者，他的躯体症状是肛门疼痛。后来，这竟然成为他复发的前兆。
当病程发展，且出现服药副作用后，病人又会合并程度不同的行动障碍：手抖，走路不稳，触觉敏感，易惊跳，坐立不安;类似于焦虑症状，医学上称之为“精神运动性不安”。再往后，会发展到思维障碍、阅读障碍、语言障碍;怕风、怕水、怕声音……全身心的痛苦，称之为度日如年，绝不夸张。
其次，专属于抑郁症的一个特点，是快感阻断。
当发展到重度阶段，属于人类的所有快乐，各种欲望，统统消失了。患者每天情绪极度低落，觉得做任何事情都毫无意义。对于他，人生变成了痛苦的炼狱。
为什么会这样?原因很简单，大脑的器质性病变切断了他欲望的通道。
第三，与快感缺失相关的另一个特征是绝望，这是抑郁症患者的又一共性。
自我评价无限降低、自责、自罪，患者普遍觉得未来一片灰暗，看不到任何希望。痛苦和巨大的无价值感，足以吞噬他的一切。
我认识一位患者，仅仅是疾病早期，就萌生严重的不祥念头。她告诉我，在家里，看到儿子穿着新衣服活蹦乱跳，心里就非常酸楚：“妈妈明年这个时候就看不到你这样快乐了。”
上述抑郁症患者的躯体疼痛、快感缺失、悲观绝望，还不是最可怕的。
最可怕的，是情感的丧失。
当病程再发展到一定程度，患者会变得麻木、呆滞。
抑郁症的一个基本的表现，就是患者不再能体验情感和生活的美丽。世界上的一切，喜怒哀乐、爱恨情仇，都与他无关。亲人朋友近在咫尺，他却远在天涯。他不但丧失了快乐、希望，最后还丧失了爱的能力、审美的能力。
这个时候，人就成了一具躯壳，成了行尸走肉。
我记得，病愈后，我曾经看过一部电影，《画皮2》。这部电影我并不喜欢，我觉得它有些矫揉造作。但是，电影有一个情节震撼了我。电影中，雀儿对小唯抱怨说，“做人有什么好?还不如做妖快乐!”小唯突然发怒，一连串地质问：“你懂什么?你有过人的体温吗?你有过心跳吗?你闻过花香吗?你看得出天空的颜色吗?你流过眼泪吗?世上有人爱你情愿为你去死吗?”
这一瞬间，我如同遭遇雷击，醍醐灌顶。
想象一下吧，一个人，如果身体承受着深重的苦难和折磨，一天中没有一时一刻感到快乐，对未来完全绝望，又无法感知亲情、友情，以及色彩、阳光、美和爱，这个世界就不是人的世界，对他还有什么意义？
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