一
今天就是中秋节,是中国重要的传统节日。对于中国人而言,无论身处在地球的任何一个角落,只要听到“中秋”二字,思绪便会犹如插上了翅膀,飞往哪怕是天涯相隔的故乡。
中国人重情而感情内敛,无论是对亲人、故人还是故乡,都会为其在心底留一个位置,虽然时时记挂,但讷于言表,而中秋节的存在给了这种情怀一个“疏通管道”,平时满心“天下兴亡”的士大夫们终于可以松弛一下表情肌,名正言顺地表达自己的思念。
而这种思念,是强烈的、绵长的、温暖的,东坡先生的名句“但愿人长久,千里共婵娟”,便是对这种情感的生动写照。
遥想在高一读书时的那个中秋,班主任齐小林老师很有浪漫情怀,在晚自习的时候让全班到操场赏月,并请班干部买好雪碧、Salami(鸡翅)和月饼,其时夜风凉爽、长空孤月,月亮就像只发光的圆球、漂浮在汪洋的水面上,灰云如波、时明时暗。
西方人对于月亮的理解与东方不同,被赋予了更多邪恶的色彩,与狼人和吸血鬼等传说联系在一起,据说,在月圆之夜,这些传说中的生物会变身或醒来,出来伤害人类,被狼人在狼的状态下咬了以后,受害人会被感染,然后也变成狼人,被吸血鬼咬伤的会变成吸血鬼。著名的小说和影视作品《暮光之城》中,吸血鬼的始祖和狼人的的始祖原本是两兄弟,分别被感染病毒的蝙蝠和狼咬伤。
且不管中西方的差异,有一点是共通的:月亮与地球生命似乎存在着某种神秘的联系。
二
曾经有人提出过疑问,月亮变化的周期约30天(实际为29.5天),而女子的月经周期也是30天(平均为28天),两者之间是否存在联系?
有人为了研究这个问题,对多贡人进行过研究,他们住在西非西部的平原;多贡村民没有电灯,夜晚大多在户外度过,在户外聊天,在户外睡觉,如果那年高一老师带着我们外出赏月之后,我们再也不回教室上自习、再也不回宿舍睡觉一样,应该就接近多贡人的状态了。
最后研究者得出结论:月经周期与月亮没有联系。(参考1)
如果月经与月亮没有联系,那为什么月经会平均每个月来一次呢?
月经的血液来自子宫,是子宫内膜脱落引起;而子宫内膜的生长和脱落,与女性朋友体内激素的变化有关。所以,如果女性朋友忽然生活不规律、熬夜等,会对激素的调控产生影响,从而改变月期周期。
除了月经周期,有些女性朋友的经量也会有变化。
女性朋友们的月经量原本就有不同,所以经量是否有异只能纵向比较(跟自己过去的情况比),而不宜横向比(跟别人比)。经量的异常无非两者,多了,或是少了,而月经过多则是临床上更加常见的异常状况。
有什么原因会引起月经量增多?
如前所述,内分泌紊乱(激素调节异常)会改变月经周期,也可能引起月经量的变化。这种情况下,只要调整好生活习惯、放松心情、更疼爱自己一些些就能“缓过来”,回归“正常轨道”。
如果是长期月经过多,则要请女性朋友引起重视,这是个警示信号,提醒您最好到医院看看。
很多疾病,包括严重的和不严重的,都可能引起经量的改变,总体来说,这种疾病分为两类:全身性疾病和局部问题。
全身性疾病主要是血液系统和肝脏问题,包括血小板减少症(血小板负责止血)、白血病(血小板生成减少)、肝病(生成或协助生成血小板和凝血因子)等。
引起月经量增多的局部问题主要是妇科疾病,如果妇科肿瘤、子宫内膜增生或子宫肌瘤等。
我早年在中山医院的时候,遇到过一位患者,50多岁,已经绝经几年了,因为“又来月经了”,所以来医院检查下是怎么回事。
老阿姨非常幽默,笑道:“上个星期发现又出血了,我心来一高兴,以为要‘梅开二度’,又来了月经。”
……
这种情况叫“绝经后阴道出血”,女性朋友一定要引起重视,可能是平时吃的补品里含有雌激素类物质(如蜂王浆、葛根粉),使子宫内膜重新开始生长,引起“月经”,也可能是妇科肿瘤的表现,建议及时到医院看医生。
对于育期龄女性,经量过多除了有可能引起贫血之外,还可能引起其它问题,如最常见的妇科肿瘤之一子宫肌瘤(良性),除了可能会引起月经量增多、进行发展成贫血之外,如果子宫肌瘤的位置特殊,有可能影响怀孕、导致流产。
小小肌瘤为啥这么可怕,什么原理?
子宫的结构就像是一个倒立的瓶子,如果肌瘤刚好位于瓶子的内壁,会干扰受精卵在子宫着床,影响怀孕、导致流产。
三
事物总是有正反两面,让人体丢失血液虽然可能引起贫血(或更严重的问题),但也不是完全没有好处,人类的某些疾病,重要的治疗方法就是“放血”。
中医、西医都有“放血疗法”,但无论从放血的量上、还是应用的范围和历史渊源上,西医都要“尺度更大一些”,中医的放血疗法是以针刺某些穴位或体表小静脉而放出少量血液,常用于中暑、头痛、咽喉肿痛、疔疮、腰痛等,当然,也有一些不法之徒过度宣传和夸大其疗效。
而西医的“放血疗法”,则可追溯到古希腊,与“医学之父”希波克拉底提出的“体液学说(humourism)”有关。
根据“体液学说”,人身上的体液(humor)由血液(blood)、粘液(phlegm)、黄胆汁(yellow bile)和黑胆汁(black bile)四种组成,这四种体液的不同配合使人们有不同的特质。四种体液的属性之间的对立(矛盾)是绝对的,四体液之间的平衡是相对的,而这种平衡则是健康的基础,平衡被打破会引发疾病。
听着是不是很玄?又有点像“五行学说”,但据估计,这套理论在西方盛行了两千多年,直到十九世纪早期才渐渐走向终结。
按照“体液学说”,生病的人可以通过草药来恢复四体液之间的平衡、恢复健康,还有一种方法就是通过“放血疗法”。
美国第一任总统乔治·华盛顿死于1799年12月14日。
然而,在2天前,12月12日上午,华盛顿还骑马巡视庄园,据记载,当时“偶染微恙”,2天后,也是12月14日凌晨,他出现咽痛、声嘶、呼吸困难,“御医”相继赶来,初步诊断为扁桃体周围脓肿,然后开始了“放血疗法”,先后共放血5次,总失血量达3.75升之多(正常成人体内大约5升血液),没有见到第二天的太阳。如果这些数据无误,那么放血疗法引起的”失血性休克”就是造成华盛顿的直接原因(参考2)。
Mr. Albin Rawlins 12-14盎司
Dr. James Craik 20盎司
Dr. James Craik 20盎司
Dr. James Craik 40盎司
Dr. Elisha Cullen Dick 32盎司
共计:124-126盎司,约3.75升。
随着现在医学的不断进步,“体液学说(humourism)”和“放血疗法”早已被人们尘封在历史当中,然而,现代医学,的确有一种疾病是通过“放血疗法”治疗的,这就是“铁过载(iron overload)”。
铁过载指人体内累积的铁过量,可由任何原因引起的,可以是因为先天遗传病引起(遗传性血色病),也可因为反复输血造成。既然铁过量了,就想办法让铁出去,而血液中的血红蛋白铁含量十分高,所以“放血疗法”就成了重要治疗手段。
统计学研究发现,得了遗传性血色病的患者,女性通常比男性晚发病,就是因为月经定期失血起来了保护作用。
闲聊
对于今天刚好来了月经的女性读者,切莫因为此文影响了与家人、朋友共度佳节的好心情。
参考:
1、The Biology of Menstruation in Homo Sapiens: Total Lifetime Menses, Fecundity, and Non-synchrony in a Natural-Fertility Population.
2、A Physician Looks At The Death of Washington. https://www.varsitytutors.com/earlyamerica/early-america-review/volume-9/washingtons-death
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