黄帝内经·灵枢经·正义精讲252
口问第二十八
12/15
原文：
黄帝曰：人之耳中鸣者，何气使然？
岐伯曰：耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下，溜脉有所竭者，故耳鸣。补客主人、手大指爪甲上与肉交者也。
原文译文对照：
~~~~~~~~~~
黄帝曰：人之耳中鸣者，何气使然？
黄帝问：人耳中出现耳鸣，这是哪种经气失常所造成的？
岐伯曰：耳者，宗脉之所聚也，
岐伯答道：耳朵是全身经脉所汇总聚集之处。《灵枢·邪气脏腑病形》记载：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听。”十二经脉之中，手、足三阳经直接循行于耳廓。其中足阳明胃经“上耳前”；手太阳小肠经“其支者……却入耳中”；足太阳膀胱经“其支者，从巅至耳上角”；手少阳三焦经“其支者……上项，系耳系，直上出耳上角……其支者，入耳后入耳中，走出耳前”；“手阳明之别……入耳，合于宗脉”；足少阳胆经“其支者，从耳后入耳中，出走耳前”。另外，足阳明之筋、足少阳之筋、手太阳之筋、手少阳之筋都循行于耳部。手足三阴经则通过其别支（经别）合于阳经而与耳相关联。《素问·缪刺论》曰：“邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会于耳中。”说明十二经脉均直接或间接地与耳发生关系。故《灵枢·口问》曰：“耳者，宗脉之所聚也。”现代实验研究则表明，在所观察的48条经中，有42条经与相应耳穴发生感传联系，占87%，提示耳穴与相应经络感传联系是客观存在的。可以说，十二经脉及阴跷、阳跷脉之经气皆上通于耳。故曰耳部经络为“宗脉”，耳部为“宗脉之所聚也”。
故胃中空则宗脉虚，
因此，当胃中空虚，则意味着水谷精气供给不足，因而宗脉必然气血亏虚；
虚则下，
宗脉亏虚则阳气不升、精微物质无法上奉至耳部组织，耳部组织之气血因宗脉空虚、气血不上充，而不得不反向下行；
溜脉有所竭者，故耳鸣。
耳部气血下行，则耳部组织中的毛细血管网中气血枯竭，以致该部血管张力不足、供血不足，以致听神经功能失常，体现为耳鸣。
补客主人、手大指爪甲上与肉交者也。
治疗时，当以补法取刺足少阳胆经之客主人穴（上关穴）、手大指指甲与肉相交处的手太阴肺经之少商穴。客主人穴（上关穴）是手少阳、足少阳、足阳明之会，也是手阳明经之入耳分支的流经穴位；少商穴为手太阴肺经之井穴，即肺气所出之源头，手太阴肺经又与手阳明大肠经相表里。故补刺此二穴，可补实宗脉（耳周及耳中之一切经脉）之阳气。
~~~~~~~~~~
老黄历择吉，2024.8.18
上一篇：灵枢经正义精讲251
下一篇：灵枢经正义精讲253
网友评论