门诊让人很无奈,要么没有一个病人,要么扎堆了。
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下午临下班来了四个病人,最小的13岁,最大的85 岁,中间的两个一个40多,一个刚退休。一年四季齐了。
13岁的男孩儿,身高1.89m,腰围119cm,一年之内体重增加了90多斤。
40多岁的李女士,身高1.62cm,体重50Kg,一年之内体重减了11Kg。
刚退休的张女士,体重增加的不多,胆固醇、血脂、血糖都高于正常值许多,颈动脉已经形成斑块。
85岁的阿姨,糖化血红蛋白6.64mmol/L,餐后血糖最高9.1mmol/L。阿姨一个人来看病,耳聪目明,思维敏捷,对答如流,走路硬朗。阿姨说“就爱吃红薯、南瓜和山药,可孩子们说血糖高,不能吃,就连苹果也不敢吃了,这样活着还有什么意思?”“阿姨,放心大胆的吃吧,什么都能吃,不过糖和蜂蜜尽量不吃。饭要少量多餐,一天吃5~6顿,每一顿多吃几样,每样都少吃点儿就行。”“红薯、苹果能吃?那太好了。”
现在,来看看那三个人的生活习惯:
13岁的小男孩,除了正常的米饭馒头外,他最喜欢的就是土豆炖牛肉、土豆鸡块、火锅、炸鸡、香肠、火腿肠还有饮料及糕点小零食等等。
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40多岁的李女士,早餐按时按点,但是只吃蔬菜、鸡蛋,午餐外卖以牛肉和蔬菜为主,主食1两左右,晚餐黄瓜番茄。还有就是生活压力大(婆婆瘫痪在床,孩子马上要结婚盖房,老公什么心都不操
)。
刚退休的张女士,退休后返聘到原单位,早上8~9起床,不吃早餐上班,中午在公司吃饭,晚上7点多到家,8~9点吃晚餐,夜里1~2点睡觉,睡觉前坚果、水果不断。
由此可见,儿童肥胖的原因是营养过剩。成年人得病的主要原因是生活不规律,膳食结构不合理。
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