VB是目前自闭症谱系障碍及语言发育迟缓等特殊儿童康复训练的主要体系。它以直观、明确且易于理解的形式被大家所接受。这个体系将孩子需要掌握的提要求、命名、仿说、听者技能等能力分列成各项“里程碑”,用清晰的表格标记孩子各项能力的进步程度。在训练机构,老师们可以按照这个体系安排具体的训练课程,家长们也可以从VB评估表格中看到孩子的大概训练情况。每个家长都希望自己的孩子尽快进步,追上同龄人,所以希望孩子在每个“里程碑”上都能有看得见的长进。心情可以理解,但是看法有些片面。
每个孩子有自己的“里程碑”,各不相同
千人千面,孩子们身上的能力障碍也各不重样。况且每个孩子年龄不同,性格不同,家庭的环境、教育环境都不相同。所以针对他们的康复训练,无论是老师还是家长们都该因人而异,按照每个孩子的具体情况客观对待。评估表格上的种种都是广义的,每个孩子都“应该”达到的标准。但针对每个独立的个体,评判标准是灵活的,所谓的“里程碑”更多的则是针对具体个人需要提高的能力方向去设定。孩子在训练后和自己比较,只要有所进步,就达到了训练的效果,就跨越了相应的“里程碑”。
另外,康复训练的目标是孩子全面的身心成长,而某项(比如语言)能力的提高其实也是整个肌体功能协调发展的结果。所以,在考察孩子的“里程碑”成就的时候不可单独割裂,而应该总体观察孩子的康复和进步程度。孩子不说话,可能涉及的原因包括认知落后、注意力不集中、口肌问题、语言理解滞后、性格内向、表达方式不当等等,针对这些情况得进行感统、个别化游戏、手眼配合等各方面的训练。而反映在阶段性评估表格上的,也应该是孩子所有相关能力的提升而不仅仅是“语言表达”类技能。
终极里程碑:独立生活
VB全称是“语言行为疗法”。语言和行为是相辅相成、息息相关的,训练当中也不可能割裂。VB体系训练的目标是让孩子掌握功能性的语言,提高孩子自主沟通的动机和能力,让孩子逐渐掌握社会生活中的互动规则,在和他人的交往中用恰当的交流方式达成需要达成的目标,完成特定的生活任务。
由此可见,一步步的训练可以分成若干小的里程碑,而最终需要孩子们达到的里程碑是提高主动交流能力,生活自理能力,最终能够独立生活。这一点,老师和家长们都应该正确理解和把握
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