【导语】
肉毒素听起来有点些令人生畏，一个“毒”字好生了得，吓走了多少爱美人士！
肉毒素过量的确害人，可以导致全身肌肉瘫痪、呼吸肌肉痉挛，甚至危及生命。50年代在我国西北部肆虐流行的“察哈尔”病，经查明肉毒素就是元凶。
然而，如果应用适量用对地方，肉毒素是救人、美颜的神药。它不仅有着广泛的医学治疗用途，而且还有抚平面部皱纹、塑形瓜子小脸、精雕秀丽细腿等医疗美容的功效。
【正文】
自美国FDA于2002年正式批准肉毒素用于美容除皱，肉毒素注射连年登上全球美容项目的榜首。而注射肉毒素除皱瘦脸，在微整形领域已经成为常规。
不过，民间也流传着关于肉毒素的诸多误解甚至是谣言，对想尝试肉毒美颜的求美者造成不小的困惑。
误解一：肉毒素是神针，可以去除脸上所有的皱纹。
在国内很多医美机构，常常有求美者指着法令纹或嘴角纹表示“医生，我要打肉毒素祛除这些难看的皱纹！”
事实上，肉毒素没那么神通广大！肉毒素的作用原理是麻痹瘫痪形成皱纹的肌肉，它只对动态皱纹起作用。动态皱纹是由表情肌长期反复收缩导致，一般只在肌肉运动时出现。肉毒素能阻断神经对肌肉运动的信号传导，将收缩造成皱纹的肌肉麻痹，从而祛除动态皱纹。
常见的动态纹如额横纹（抬头纹）、眉心纹（川字纹等）、眼角纹（鱼尾纹）都可以通过注射肉毒素祛除。
而当皮肤发生病理性改变后，表情肌不运动时依然存在的皱纹则称为静态皱纹，比如法令纹、唇纹等。最令人头痛的，则是那些动静结合态的皱纹，根深蒂固，比如鼻唇沟、露龈笑等，这种就需要由肉毒素和玻尿酸等填充物联袂出手予以清除了。
误解二：年轻时没必要注射除细皱，等七老八十，面部出现刀刻般的皱纹时再进行注射。
国内许多人错误地认为虽然25+便开始产生细小的皱纹，但可以等待观望，到了45+真正衰老时，再进行抗老祛皱的干预治疗更划算。
然而可惜的是，当刀刻一样的皱纹布满全脸，为时已晚，再多的钱也换不回逝去的岁月和机会。女性最佳的抗老祛皱黄金年龄段为35-60岁，而且越早越好！
洛杉矶的宾德医生曾对一对同卵双胞胎姐妹进行13年的追踪观察，发现长期有规律注射肉毒素的姐妹比无规律偶尔注射的同卵双胞胎姐妹年轻9岁，而且面部的质地、亮度都优于无规律注射肉毒素同卵双胞胎姐妹！
双胞胎姐妹侧面对比照片（左）无规律注射（右）定期注射肉毒素
事实上，在很多皮肤科医生眼里，肉毒素在美容领域最大的作用，不是消除皱纹，而是预防皱纹。
少量的肉毒素，适度的保养，不过度不上瘾，岁月静好的模样才是美的标准。而中国特色的求美者，往往要等皱纹明显得不能再明显了，再去解决问题。
要知道，防患于未然，就像是处理并发症，最好的办法就是“最大程度去预防并发症的出现”，而不是发生了并发症，来想最好的解决办法。
误解三：注射肉毒素效果只能持续几个月，不合算。
严格来讲，这是一个有违逻辑的错误概念。
对于所有爱美的女性，护肤化妆品是必备的。那些用昂贵产品的女性一个月的护肤花销几百甚至上千，一天两次或三次地涂抹，乐此不疲。可效果呢？对着镜子仍能清晰地发现抬头纹、川字纹、鱼尾纹爬上全脸。这合不合算？
据统计，欧美国家普通女性每月的护肤化妆品消费约为$200，一年购买护肤化妆品的平均费用大大的超过每年注射肉毒素的费用。
所以如今的时尚爱美人士必须明白，要把肉毒素注射当作一种高科技护肤品，定期有规律的每年注射2-3次，一定会让你长久保持一种年轻、靓丽的状态。前面提到同卵双胞胎姐妹例子，长期、有规律注射肉毒素的姐妹无论是面部皱纹、皮肤质地、外形气质都优于无规律、偶尔注射肉毒素的姐妹。
因此，每年定期注射肉毒素是一种高效能、高品位、高科技、物有所值的养颜美容产品，定期有规律的注射肉毒素有长久年轻化面部的功效。
误解四：注射肉毒素会产生依赖，一旦停用会反弹。
很多人担心注射肉毒素后，肌体会对其产生依赖，一旦停用就会反弹甚至比以前更糟。但事实上，停止施打只是恢复到你自己最初的状态。
如停止注射除皱针（主要成分使肉毒素）后，你只会按照你自己的衰老速度继续衰老下去，并不会出现加速衰老的现象。
严格来讲，注射肉毒素除皱只是起到放松肌肉的作用，把表情肌过度收缩挤出的皮肤皱纹平抚下来，使制造皱纹的肌肉安分点。就算表情肌肉歇够了，顶多也就是恢复之前的水平，不会使皱纹更加严重。但相反，如果不注射肉毒素，肌肤的皱纹会随时间加深，以至于不可逆转。
当然，几乎所有的爱美人士看到自己又被打回“原型”——皱纹又回到脸上了，脸又变大饼了会难以接受。所以，大多数人会选择继续注射。
误解五：肉毒素除皱后效果不自然，甚至出现僵尸脸。
脸僵分为两种，短时间内脸僵和长时间脸僵。
刚注射完肉毒素后，短时间不适宜自由做表情动作，因为会影响到肉毒素的作用。
长时间脸僵，也就是“僵尸脸”的确可能发生，一般发生在非正规的操作者手下或注射了假药。前一阶段国内多个城市发生肉毒素危象，经调查是地下走私的肉毒素惹得祸。假肉毒素严重超标，高达数千单位甚至上万单位，而不是标记100单位。这类走私肉毒素，多数是美容店老板非法购入，完全没有质量保证一旦注入体内可以产生多种负作用，包括僵尸脸。
所以，通常只要产品合规、肉毒素的注射剂量控制在合理范围内，就不会出现长时间脸僵等问题。因为虽说除皱的初衷是削弱肌肉动力，但也得保留肌肉的一定功能，不能彻底瘫痪。大部分僵尸脸都是因盲目追求“注射后脸上光滑如白煮蛋”的极端除皱效果，过量注射所导致的。
此外，有经验和医学资质的医生、高超的注射技术、弥散性小的肉毒素产品，可以让药剂效果精准作用于靶像肌肉，不会影响其他表情肌。而未经注射的部位，肌肉仍可以正常运动并做出表情。
误解六：既然国产和进口的肉毒素成分一样，那就没有必要花大价钱用进口的。
国内一些年轻姑娘对肉毒素注射后的副作用、起效时间和达到效果都不是很在意，而是把重点放在了价格上……认为如果国产的肉毒素与进口的肉毒素成分、效果都差不多的话，就没必要花高价买进口的了。究竟是不是这样呢？
4个相同点——国产衡力＆进口保妥适
①主要成分相同：肉毒素不管是国产的还是进口，在药物主要成分上都是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种A型毒素。
②作用机理相同：在面部除皱作用机理上也都是抑制乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩导致肌肉的运动抑制和松弛，从而起到美容除皱和瘦脸等效果。
③适应症和禁忌症相同：这两种产品在临床使用上的适用范围和不适用对象基本上没什么差别。「PS：肉毒素的禁忌症：过敏体质者、妊娠期和哺乳期妇女、重症肌无力患者、上睑下垂者和心、肝、肺、肾等内脏疾病患者。而在适应症上最好的效果是针对动态性的皱纹。」
④副作用和效果维持时间相同：无论是国产的肉毒素还是进口的，它们都是通过抑制肌肉的运动来达到除皱或瘦脸，因此如果操作不当，出现的副作用是相差无几的，如偶尔会产生头痛、过敏、复视、表情不自然等不良反应。另外，由于都是短效的美容生物制剂，除皱效果一般都在6-8个月，这点上进口的和国产的肉毒素没有明显的差别。
4个不同点——进口保妥适PK国产衡力
弥散面积更小：肉毒素的弥散面积越小，越适合面部精细化注射，并且医生对注射后的效果更易把握，安全度也更高。肉毒素一旦弥散到其他部位，可能会影响其他部位的形态，比如弥散到上眼睑，会导致上眼睑下垂，如果弥散到周边影响到神经，可能会导致面部表情僵硬。
衡力肉毒素注射后的弥散面积是1平方厘米，保妥适的弥散面积是0.5平方厘米。在这方面保妥适无疑更胜一筹。
浓度更高：保妥适和衡力的分子量大小是不同的。衡力分子量大小相对较大，保妥适分子量较小，为900KDa，所以在同等单位剂量下，保妥适肉毒素的浓度更高。
不易产生抗体：国产肉毒素采用的是冷冻干燥法（固体-固体），更容易产生类毒素，这些类毒素产生抗体却不产生效果。而进口肉毒素采用的是真空干燥法（液体-固体），这方面的风险较低。
不易引起过敏：这两种肉毒素都属于A型肉毒毒素，是一种蛋白质，但二者赋形剂的蛋白质并不同。保妥适采用的是人体血蛋白，接近人体组织，而衡力采用的是猪明胶，源自猪的体内，属于异体蛋白，相对来说更易引起免疫反应（过敏）。
如何选择？
一般来讲，瘦脸瘦腿项目可以选择衡力肉毒素，因为相对而言瘦脸和瘦腿都不是太精细的操作，针对的都是较大块的肌肉，衡力完全可以满足要求，且性价比较高。
而除皱项目则建议选择保妥适，其一除皱都是年龄较大的求美者，有一定的经济基础可以选择进口产品，二是因为除皱针对的都是非常细小的部位，保妥适弥散度低，更加精确，打到哪里就是哪里，不会造成其他部位表情肌肉的僵硬。
【结语】
在欧美国家，肉毒素注射为最常见的美容方法。而随着国内医生对肉毒素的使用也在飞速增长，但使用原则总是不能跟上新的使用进展，因此，熟练的掌握面部解剖学，掌握注射技术、合适的稀释方法及保藏方法是避免肉毒素并发症的重要前提！
同时，国内求美者对肉毒素注射除皱瘦脸瘦腿等医疗美容的认知也亟待提高，必须明确保障安全才是追求美丽的前提！
网友评论