笔者在诊所坐诊时,遇到北京一女性患者,27岁,该患者发生一次宫外孕后,于2014年3月4日在北京中医药大学东直门医院做子宫输卵管造影发现有宫腔粘连,因发现大量的淋巴回流,医生马上停止检查操作。当时医生强制患者住院3天,建议进一步做宫腔镜检查。造影提示:宫颈粘连、宫腔粘连、盆腔炎性疾病后遗症。患者害怕手术,恐惧检查,拒绝进一步的检查,于2014年3月5日出院。出院后于2014年5月6日来诊所找我治疗。
治疗之前做的子宫输卵管造影
第1,2张片子,是看打入造影剂后子宫输卵管显示情况:宫腔不显示,没有正常的形态,很清楚的看到造影剂进入血管和淋巴,左侧输卵管粗大(造影剂进入血管和淋巴可以诊断宫腔粘连)。
第3,4张片子,是看造影剂进入盆腔的情况:造影剂大量进入盆腔,弥散不均匀(提示有盆腔粘连)
治疗经过:(简略)
2014.05.06--2014.09.09
患者服中药汤药后,精神好、睡眠可、乏力轻、腹胀大、胀痛,肚子咕咕响。服药后腹部胀、痛,排气增多,这些都是药效的表现,坚持中草药(汤药)治疗,每5-10天调换药方一次。
2014.09.20
患者打电话告知白带多,有块状组织排出来,其他未见异常。告知已经有明显的好转,坚持治疗。
2014.09.29
根据患者服药后的情况,建议可以去医院复查疗效,患者遂到北京复兴医院复查,宫腔镜检查宫腔形态正常,未看见粘连。
2014.10.18
再次见到患者,一般情况好,精神面貌佳。治疗效果满意,未更方坚持治疗巩固3个月即可痊愈。
2017年5月 患者再次跟我联系,已经生育一个男孩,1岁多了。
个人观点:
1、宫腔镜检查可以判断出宫腔粘连的面积,子宫输卵管造影检查可以判断出宫腔粘连的深度,两种检查结果相结合,可以更准确的判断宫腔粘连的程度。
2、宫腔粘连,不手术,直接中医中药治疗也可以治愈,并且治愈后不再进行宫腔操作,不会复发!
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