第一次接触孤独症孩子是实习的时候，直到现在依旧记忆深刻。记忆里圆圆（化名）总是一个人在病房里，无论父母如何劝说，依旧对外界的一切都避之不见，可以吃，可以睡，但不言不语，不接触，不感受，好似房子被厚重的帷幔严严实实的遮住了所有的阳光，独有她一个人在黑暗里蜷缩，独自生存……
什么是孤独症？
孤独症，又称自闭症，是一种较为严重的神经发育障碍性疾病，该病男女患病率差异显著，为6~9：1，我国尚无全国性的儿童孤独症流行病学调查，个别省市和地区的流行病学调查结果显示，儿童孤独症的患病率为0.28‰~1.79‰【1】。目前孤独症的病因尚不明确，与遗传因素和环境因素相互作用有关。典型的孤独症核心症状为：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复；不典型孤独症则在这三个方面不全具有缺陷，只具有其中之一或之二【2】。
孤独症的临床特点是什么？
[if !supportLists]Ø [endif]社会交往障碍：该障碍在患者的各个时期表现不同，如婴儿期表现对人的声音缺乏兴趣和反应等；在幼儿期回父母不产生依恋等；在成年后缺乏交往的兴趣和社交的技能等；
[if !supportLists]Ø [endif]交流障碍：体现在非语言和语言交流两个方面；
[if !supportLists]Ø [endif]兴趣狭窄及刻板重复行为方式：他们常常对玩具、动画片等缺乏兴趣，反而迷恋看广告等；
[if !supportLists]Ø [endif]感觉和动作障碍：患儿对疼痛和外界刺激麻木；
[if !supportLists]Ø [endif]行为怪异：患儿常眼神飘忽，很难长时间集中注意力；
[if !supportLists]Ø [endif]智能和认知障碍
孤独症如何治疗？
孤独症儿童往往社会功能受损严重，因此早期干预极为重要。在治疗方面，主要有以下几种方法：
[if !supportLists]1) [endif]教育训练：按照个别化教育计划或方案对患儿进行教育训练，能够最大程度地满足孤独症患儿各方面能力发展的需要；
[if !supportLists]2) [endif]行为治疗：常用的方法包括：正性强化法、负性强化发、隔离法、消退法、系统脱敏法等；
[if !supportLists]3) [endif]家庭指导和支持：孤独症不仅给患儿本身的社会功能带来巨大损害，也给患儿家庭带来了巨大的痛苦与自责；故及时给予孤独症患儿家庭各方面的指导和支持非常重要。包括：家庭的心理咨询、指导和支持；疾病知识的教育；教育训练等方法指导等；
[if !supportLists]4) [endif]环境治疗
[if !supportLists]5) [endif]药物治疗：目前为止，尚没有哪种药物能够有效改善孤独症儿童的社会交往障碍及交流障碍，但对患儿的情绪行为异常，抗精神病药、抗抑郁药物及中枢兴奋药物等治疗具有一定疗效。
很多孤独症患者直至成年，仍处于严重功能缺陷状态，需要长期照管。实习一年里总能看到圆圆的妈妈每天早晚各两次从家里带来烧好的饭菜送来，吃过后，劝圆圆洗澡，想很多方法带她到走廊里散步，就这样日复一日，偶尔听到圆圆说她很喜欢哪个护士，医生，圆圆妈妈总是会很感激的拜托那位护士、医生多照顾她的女儿。不知道现在圆圆有没有更好一些，面对强迫症患儿，如能早期进行有计划的医疗和矫正教育，并能长期坚持，是可以取得较好的效果的。最后，希望每一位孤独症患儿，每一个有着孤独症患儿的家庭都能找到一米阳光，带孩子走出黑暗的房子。
参考文献：
[if !supportLists]【1】 [endif]李涛，徐一峰 .精神科医生手册 [J].人民卫生出版社
[if !supportLists]【2】 [endif]陆林 .沈渔邨精神病学.第6版.北京：人民卫生出版社,2018.
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