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腰痛专题笔记

腰痛专题笔记

作者: 芳华如初见 | 来源:发表于2020-03-01 17:32 被阅读0次

一、肾虚腰痛

1.胸腰筋膜

推拿,刮痧,拔罐都是治标不治本。原因在前面。以上治疗可能并没有触到真正的损伤点。后病前治。

后面只是表象,前面才是原因。

真正的损伤一定是剧烈疼痛的。

解剖是一切学科的基础,不分中医西医,不学解剖的医学都是耍流氓。

2.腰大肌

附着于全部腰椎,跟手腕粗的肌肉。位于戴手表。跨越了四个关节。2寸的针也扎不到腰大肌。

从后面触诊不到腰大肌,只有在前面触到,触到腰大肌非常疼痛。但是它的疼痛却是在后面。

有的人腰痛,痛在后面,却猫着腰,保护前面,与痛经相似,所以损伤的位置就在前面,不能平睡,此时腰大肌拉长,只能侧睡,腰大肌缩短了。

若是腰大肌有问题,卡压了神经,则下肢,皮肤等出院问题。

3. 股神经,肌支皮支,肌支支配股四头肌和缝匠肌(附着于膝)。屈髋无力,行走困难。腰膝联系紧密是因为神经。神经又和腰大肌有关,全部的神经都要过腰大肌这一关。性交动作,屈髋和伸髋的动作,和腰大肌的功能有关。腰大肌屈髋,臀大肌伸髋。腰大肌是垂直稳定肌。坐姿也是屈髋,腰大肌长期处于缩短的状态,持续缩短,当站起来时,一次拉长,肯定会损伤。久坐屈髋,首先损伤腰大肌。

4. 手法,从肚脐旁3寸,触诊,屈髋屈膝,触到肠子会自动走开,会触到很粗的腰大肌,做弹拨,松动。有的人站不起来,只要松解腰大肌,很快就能站起来。锻炼腰大肌,就拉伸。也是补肾大招。

二、侧屈腰痛

1. 评估的原则------不去触碰,就能判断损伤点。主动收缩和被动拉长引起的疼痛的肌肉。

2. 腰方肌

  位于两侧,分为三组纤维,共同拧成一块肌肉。腰方肌才是肾的靠山,肾是小宝宝,靠在腰方肌上。功能:稳定骨盆,控制腰椎。伸懒腰损伤的可能是腰方肌。腰方肌和对侧的臀中肌、臀小肌共同骨盆。搬重物,或者从坐到站,损伤的是腰方肌。腰痛,指到位置,再判断损伤点。长短腿提示骨盆,然后是腰椎,胸椎,颈椎。长短腿,腰方肌。腰方肌和骨盆的高低最密切。腰痛,要从下往上看。改善整体的身体力线。

前屈,前面的肌肉收缩,后面的肌肉拉长。向右侧弯腰时疼痛,则主动收缩时疼痛。

触诊是最后一步,碰哪都疼,身体会启动保护机制。腰方肌损伤的手法位置是侧卧位。多数腰方肌都是紧张的。拉伸,小美人鱼姿势。意识一定要集中在被拉伸的肌肉上才有效,所有的拉伸都要配合呼吸,吸气的时候不动,呼气的时候拉伸肌肉。

3. 比如肩外展,可能是主动收缩和被动拉伸引起的疼痛,但是如果被动的外展,那就没有主动收缩,如果这个时候还痛,就可判断是被动拉伸引起的。如果不痛了,说明是主动收缩引起的。所以评估第一步,让患者主动做动作,此时主动肌和拮抗肌是同时运动的。第二步,被动动作,去掉主动肌的作用,明确肌肉损伤,目标肌肉。

4. 手法主要是针对肌肉紧张,拉伸是放松及恢复肌肉的原来的长度。

5. 有些肌肉是拉长的疼痛,有些是缩短的疼痛。

三、呼吸也会腰痛

1. 腰痛,是会呼吸的痛

2. 胸导管,淋巴回流最大的管道。T12--降主动脉和胸导管,T10---食管和迷走神经,T9--下腔静脉,右膈神经。情绪有问题,提不上气,则可能是迷走神经,可通过呼吸训练膈肌可改善。爱运动的骨盆为后倾。

3. 膈肌的手法,屈髋屈膝,让腹肌放松,吸气,呼气时大拇指顺着肋骨扣下去。手法就是激活肌肉的最好方式。弯腰受限时,做了后弯腰幅度会明显增大。呼吸训练,吹气球,3D呼吸训练

4. 腹肌--久卧伤气。伤气就是腹肌伤了废了。产后不要再练腹直肌了。

5. 气长则寿长,如果连呼吸都控制不了,又能控制什么呢。

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