1. 肩颈疼痛、下背痛,疼痛可能会延伸到四肢。
2. 患侧感觉异常。
3. 坐骨神经痛或颈部神经痛,肢体麻痺,严重时甚至肌肉无力、萎缩。
4. 咳嗽、弯腰加剧。
如何判断椎间盘突出:
椎间盘突出可藉由身体检查(physical examination)、动作测试(如反覆弯腰、坐骨神经张力测试等)及影像学检查(如X光片、核磁共振摄影(MRI)或电脑断层扫描(CT)等)诊断。
一般而言,椎间盘突出的患者症状常有方向性,即往一个方向会令症状加剧,而反方向动作会使症状减轻,例如坐久下背酸痛(腰部弯曲),而走路会减缓症状(腰部挺直)。
椎间盘突出的治疗及预防:
在治疗原则上,我们以非手术治疗的传统治疗方式为优先。但如果有以下两种状况:
1. 手、脚无力,且越来越严重的情形
2. 马尾症候群( cauda equina syndrome),会有手脚无力的情形,或是有大小便失禁的现象。
若有上述两种情况,可以询问医师是否先以手术治疗为优先。因为手、脚无力是因为神经根被椎间盘压迫到,此时手术治疗的优点在于,可以立即阻止神经再恶化的情形,而且提供良好的环境使神经愈合。所以说如果有手脚肌肉无力、大小便失禁的症状,可以先跟您的医师讨论,决定是否要进行手术治疗。
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