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髌骨软化的这些表现,你“膝盖中箭”了吗?

髌骨软化的这些表现,你“膝盖中箭”了吗?

作者: 奔跑的朱利安 | 来源:发表于2018-07-03 15:17 被阅读0次

男儿膝下有黄金。——京剧《桑园会》

明明没有被撩,为什么会突然间腿软?

明明不是演戏,为什么会突然平地摔?

明明很有骨气,为什么总是想跪下?

小心了,这可能是髌骨软化症的表现!

什么是髌骨软化症?

很多人会惊恐地问医生:“医生,是不是我整个髌骨都软化了!”

其实不是的,事实上“髌骨软化”指的仅仅是髌骨软骨软化而已。

那髌骨软骨是什么东西呢?

形象地说有点像我们老祖宗创造的扬名世界的陶瓷。它表面光滑,颜色雪白,质地脆,但又有非常完美的弧型结构,只有正常软骨才可以保证我们人类每天无数次的膝关节伸曲活动。

简单的说,“软化”就是质地变软,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。这时候,髌骨软骨不能承受应该承受的压力了,又怎么能保证我们大量膝关节活动时的要求呢?

这个病不好好治,后期严重发展可能形成骨性关节炎。

对于很多运动损伤来讲,疾病的发生会分为三个阶段——警告阶段、代偿阶段、成熟阶段。那么,如何在髌骨软化的早期,发现身体给我们的警告呢?

1、打软腿

走路突然膝关节一软,几乎要摔倒,这就是打软腿。因为力学上髌骨在膝的屈伸中起到支点作用,当髌骨软骨面一受伤,大脑告诉他注意休息,少点干活,于是偶尔无法支撑。

2、下楼恐惧感

突然有一天你发现,下楼的时候胆子没那么大了,原因和打软腿一样,需要软骨面去支撑的时候,髌骨软骨自己也小心翼翼。

3、股四头肌萎缩

对于肌肉发达的人,第一和第二警告表现不明显,但是一天一看发现双下肢不一样粗细了,伤肢明显变细,这是因为潜意识中对这条腿已经节约使用了。

4、膝关节周围疼痛

一般是膝关节内侧痛和髌骨前下痛较多,其次是腘窝处疼痛。因为大脑让髌骨注意休息,屈伸膝关节的运动只好让髌骨周围的肌肉或韧带组织来替班,但这些组织不是这个专业的,帮忙久了就开始抱怨了(疼痛)。

那髌骨软化症如何进行自我诊断呢?

1)髌骨压磨试验:用手按压髌骨,上下或左右滑动,如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦声;或者是用手将髌骨推向一边,另外一手的手指按压髌骨边缘的软骨面,如果有疼痛,说明可能有髌骨软骨软化。

2)单腿下蹲试验:如果怀疑您有髌骨软化,可以尝试单腿站立,然后缓慢下蹲,如果出现疼痛,腿软,蹲下后单腿不能站立,就说明您可能患上了髌骨软骨软化症。

那髌骨软化症可以治疗吗?

治疗方面,以保守疗法为主。症状轻微者主要以休息、股四头肌抗阻锻炼、穿戴护膝、髌骨固定贴扎(McConell’tapping)及服用抗炎镇痛药物为主, 并注意关节保暖、避免蹲跪动作,大部分的患者症状多因此可以得到改善。

关节内科注射玻璃酸钠,增加关节液的粘稠性和润滑功能,保护软骨,促进软骨的再生和愈合。

中医理疗及针灸等方法也是治疗髌骨软化的有效手段,理疗、针灸、中药内服外敷等,这些都以益肾壮骨、养血活血、通络止痛为治疗原则,都对髌骨软化症有一定效果。

比较有效的一种方法是高浓度血小板血浆PRP(Platelet Rich Plasma)技术,不用开刀手术,而是利用自身的血液,提取出富含高浓度血小板的血浆,自体注射,以有效帮助受损组织进行自我修复,或者作为高强度运动的损伤预防。

如果保守治疗无效,在评估有明显髌骨位置不正时,就考虑手术治疗。

手术治疗手段有关节松解术,髌骨软骨面切削术,髌骨抬高术等,甚至对于影响行走功能者可以考虑人工全膝关节置换术。

人体的很多结构是一生一次性的,损坏了就没有办法再生,所以需要慎重去用,节约去用。不要总等到用坏了,再来想方设法补救。

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