中成药之间配伍应符合“七情“配伍规律。如附子理中丸与四神丸“相须“合用,治疗脾肾阳虚,五更泄泻,以增强温肾运脾,涩肠止泻的功效。又如,以乌鸡白凤丸为主治疗妇女气血不足,月经不调,配以香砂六君丸为铺,“相使“为用,开气血生化之源,增强乌鸡白凤丸养血调经之功,“相畏“,“相杀“配伍以一种药物抑制或消除另一种成药的偏性或毒副作用。如用金匮肾气丸补火助阳,纳气平喘功效治疗肾虚作喘,若久治不愈,阳损及阴,兼有咽吁烦躁者,又应当配以麦味地黄丸或生脉散防止金匮肾气丸燥烈伤阴。
药物联用,必有宜忌,中成药联用也要注意配伍禁忌问题,如:复方丹参滴丸和速效救心丸同属气滞血淤型胸痹用药,其处方组成与功效基本相似,在临床应用中选择其一即可,该类药物往往含有冰片,由于冰片药性寒凉,过量服用易伤人脾胃,导致胃寒胃痛。因此在中成药联用或中成药与汤药联用中应注意同种药味的“增量”,以免引起不良反应。
使用时避开禁忌
注意证侯禁忌,证侯禁忌,又称病证禁忌,是指某炎或某种中药不适用于某类或某禾中证侯,使用时应予以避忌。每类药或每种药皆有冬自的药性。或寒或热,或升或降,或补或泻,或散或收等。用之得当,其偏性纠正疾病的病理偏向,达到减轻或治愈疾病的自的,用之不当,其偏性反伤机体,轻则加重病情,重则导致死亡。
本文作者:延胡素
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