自杀风险评估:
1.现实的压力,痛苦需要去摆脱,自杀是一种逃避问题的方式。 处理现实问题
2.心理层面:早年的经历,创伤。处理好原生家庭创伤,可以缓解。
这两种都有明确的创伤。
3.现实中没有压力,但找不到人生的价值与意义,亲跟虚的东西,临床中,这样的事情越来越多,没有任何的原因。
甚至有的人会觉得,我人生当中非常美好的东西都面对了,我为什么要活着?
空心病:
现在越演越烈引发共鸣。
核心特征:非常好的乖孩子的形象,是一个让所有人满意,群有人肯定,就是非常懂事,会很善解人意。
没有任何对社会的不满意,但是解决起来却非常困难。
人的心理会受到时代的影响,精分发生了变化,为什么,因为时代已经变化,费洛伊德经过人性恶的部分,大都是神经症的问题,道德感强。
之后有边缘人格,现在人格障碍越来越多,16年到现在,没有创伤经历,家庭非常好,很好的家庭,但是有莫名的抑郁,与自我的缺乏有关系。
中国自身的特点,很在意别人对自己的评价,对于学生,很在意学习成绩,学习成绩不好感觉很不好,学习成绩好,感觉还行,因为学习成绩用来支持脆弱的自我。
需要用更新的理论来理解:
短期内风险不高,一般用温和的方式,有时代特征地域的差异。不太发达地区是神经症是水平多,之后是人格障碍,现在空心病比较多,理解个案需要放着时代背景。
对个案理解很困难:
对她要理解,因为父母个孩子在不同的环境,经过事情后发现,感觉父母很难理解她。
什么是幸福?
父母:人生的动力吃饱穿暖。
孩子:与孩子平等的对话。
空心病特点:
1.如果诊断,轻度抑郁,感觉一切都无所谓,没有什么快乐,也没有什么不快乐。都没有意思。
2.强烈的孤独感和无意义感。跟这个世界没有任何联系,没有感觉。
3.强烈的需要别人认同,所有做的事情都为了别人满意。都为别人活着,因为寻找自我是被亲人和社会抹杀。
要关注这一点,严明非常优秀,却总是觉得自己一无是处。是真的觉得自己不好。是为了取悦别人让别人高兴。又不得不这样做。
没有看到周围人的美好,看不到父母、老师等等人性当中的美好。
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