查出幽门螺杆菌阳性，一定要治疗？

近年来，随着医学知识的普及，再加上不少单位在体检时增加了幽门螺杆菌(Hp)检测项目。而且很多体检者的检测结果是阳性。一般来说，当幽门螺杆菌检测结果呈现阳性，说明胃内有幽门螺旋杆菌存在。

检查发现幽门螺杆菌阳性，下一步该做什么？

门螺杆菌阳性不意味有胃病，但对胃黏膜引起受损诱发炎症是肯定的。若体检者合并溃疡、胃淋巴瘤、胃癌、有溃疡病史吃解热镇痛药时，必须消除幽门螺杆菌，减少复发率及预防出血、穿孔等并发症；若没有合并这些病症者，则属于可消除或不需要消除的范畴。可是，一旦胃镜暗示粘膜萎缩、肠上皮化生或不典型增生等癌前病变时，消除幽门螺杆菌是不可或缺的，一旦没有症状就不一定要消除。

胃病都是Hp菌惹的祸吗

胃病本身是一个很广泛的概念，有时我们的“胃痛、胃病”未必真是胃出了问题，所以应该先诊断再治疗。幽门螺杆菌并不会在每个感染的胃里发病，导致“胃病”的原因是复杂、多元的，幽门螺杆菌只是一个很常见的病因，未必与“胃病”有直接关联。

Hp菌会导致胃癌吗

世界卫生组织(WHO)把幽门螺杆菌归为一级致癌物，证据确凿。当然，Hp菌导致胃癌的过程很长，与个体因素还密切相关，两者有明确关系，但没有必然性。是否发病或产生危害，与个体因素有很大关系。

有一点要特别提醒:应当树立起定期做胃镜检查的观念，即使没有任何症状，也要定期比如两年至三年做一次胃镜检查，有专家建议胃镜检查应当纳入到健康体检的范围内，不要等到有了症状再做胃镜，要知道及时发现早期胃部的病变比单纯感染幽门螺杆菌更重要。

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