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孕期科普:为什么双胞胎不适合做唐筛?无创DNA能替代吗?

孕期科普:为什么双胞胎不适合做唐筛?无创DNA能替代吗?

作者: e33d5813674a | 来源:发表于2019-07-22 18:20 被阅读1次

双胞胎能不能做唐筛这个问题估计很多怀孕妈妈在医生那里都吃了闭门羹,怀双胞胎本来是一件特别值得高兴的事,但当孕妈们得知双胞胎宝宝无法做唐筛查21号三体时一颗心就悬了起来,不能检查就代表宝宝的健康没法保证,好不容易怀个双胞胎要是万一出现唐氏综合症那简直就是噩耗,那么怀双胞胎真的不能做唐筛吗?无创可不可以替代?今天咱们就来了解一下。

之所以很多孕妈对怀双胞胎到底能不能做唐筛心存疑虑的主要原因是有的医院说不能做唐筛,但有些大医院却又说可以,所以很多孕妈就变成了矛盾综合体,那么双胞胎能否做唐筛检查呢?答案是可以的

大部分医院不提供给双胞胎做唐筛的主要原因是怀双胞胎本就不易,而唐氏筛查的主要方法是根据孕妇的年龄、体重、孕周,再结合母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度按照特定的算法来计算唐氏综合症以及神经管缺陷的风险,孕妈怀双胞胎的话激素水平会成倍增长,这样的结果就会导致原本准确率就不高的唐筛会近一步降低,实际检查起来对双胞胎宝宝的疾病预防毫无参考意义。

那么唐筛不适合双胞胎检测的话无创DNA可以代替吗?答案也是可以的。这是因为无创DNA检测的原理跟唐筛完全不同,无创DNA检测的目标是母体血液中游离的胎儿DNA,这是属于一种基因层次的筛查,即使孕妈怀的是双胞胎,胎儿本身的染色体DNA信息是不会发生改变的,所以依然能通过抽血来鉴定宝宝是否携带染色体异常疾病风险,同时无创DNA的检测准确率依然还是99%。

但在对双胞胎宝宝做无创DNA时有一点要注意的是:如果无创DNA的检测报告结果显示某一项有高风险,那就必须要对两个胎儿分别进行羊穿来确诊。因为无创DNA检测只能查出来是否患病,但具体哪个宝宝存在缺陷是无法得知的,这个时候就只能对每个孩子都进行羊水穿刺,根据羊穿的结果再来考虑是否保胎还是减胎,亦或者是引产。

目前来讲,当孕妈怀双胞胎时,做无创DNA是最合适的方法,一方面它的准确率比唐筛高很多而且适用于双胞胎检测,另一方面它也直接正面避开了羊穿的流产以及感染风险,只有检测有风险时孕妈才需要进一步羊穿确诊。无创DNA配合早期的NT、B超以及四维彩超等检测手段,双胞胎宝宝的染色体疾病便能得到有效预防

对于双胞胎做唐筛还是做无创DNA的问题,你还有什么其它疑问吗?有的话可以留言咨询~

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