有不少孕妈妈在孕中期感觉到腹痛
原因有两个方面
生理性腹痛和病理性腹痛
孕期腹痛，正常现象还是“胎不稳”？
一、生理性腹痛：
孕中期——子宫的增大牵拉到支撑子宫的韧带和肌肉，引起牵涉痛、钝痛或隐痛，多出现在下腹部子宫一侧或两侧，呈抽搐、胀痛和下坠感，走较远的路或变换姿势时，疼痛加剧，多休息可以缓解。孕中期的生理性腹痛通常不会对怀孕构成威胁。
孕晚期——子宫在胚胎发育过程中会逐渐变大，这时孕妇会出现不适，感觉肚子疼，但这种疼痛往往是轻微的，因此孕妇不必过于担心。孕晚期的肋骨钝疼，一般来讲不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。夜间因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，不伴下坠感，白天症状即可缓解。
孕期腹痛，正常现象还是“胎不稳”？
二、病理性腹痛：
引起病理性腹痛常见原因有三大类：妊娠相关疾病如食管裂孔疝、先兆流产、胎盘早剥等；
非妊娠相关疾病如如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等；
其他类原因如饮食、房事等。
①食管裂孔疝：随着孕中期宝宝逐渐长大，腹腔内的压力也增大，使得存在于胸腔和腹腔之间的膈肌上的生理性孔隙变大，就会出现食管裂孔疝，引起腹痛。这时候的腹痛多伴有胸闷、气短、胸痛、胃里反酸、打嗝等表现。孕妈妈要少食多餐，少吃过甜、过辣、过粘的食物，饭后不要立即卧床，尽量少弯腰以减轻胃部反酸，也要保持大便通畅。如果出现了反酸的症状，需卧床时将上半身抬高20°左右。
②先兆流产：首先会出现阴道出血，一般出血量少，常为暗红色，或为血性白带，在出血后数小时至数周，可伴有轻度下腹痛或腰骶部胀痛。如果孕妈妈出现这种情况，应卧床休息，严禁性生活，足够的营养支持，保持心情稳定。若阴道出血量增多或腹痛加重，尽快到医院就诊。
③胎盘早剥：孕20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥表现为较多量的阴道流血，无腹痛或伴有轻微腹痛，但重型胎盘早剥会引起突发的持续性腹痛，腰酸及腰背部痛。不论是轻型还是重型胎盘早剥，一旦出现，立即到医院就诊住院治疗。
④急性阑尾炎：在孕早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹，而孕妇因为宝宝的存在，右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。出现急性阑尾炎肚子疼的准妈妈，一般有慢性阑尾炎病史，并且伴有体温升高等症状。
⑤胆石症和胆囊炎：由于受到怀孕生理变化的影响，如果孕前有胆石症，稍有不慎便极易导致胆囊发炎。胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧、且疼痛会因饮食引起或加剧。准妈妈应注意细嚼慢咽，一餐不宜吃过饱、少吃脂肪含量多的食品。
⑥其他：吃了变质、过冷食物导致的肠痉挛会让孕妇感觉肚子疼，可能引发急性肠胃炎。或者暴饮暴食、高油脂等饮食可能引发急性胰腺炎。
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撰稿：郑丽琴
审稿：郑芳
编辑：胡云霞
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