人体的脏腑地理观

      作者：于兆善（崇道堂·下流子）

于兆善：人体的脏腑地理观

在纷纷扬扬的养生大潮中，商人的参入，或多或少地使人盲目到追风，太多的奇谈怪论，占据了传统文化的制高点，虚假的得以伸，真正的卷以曲。这种怪象，缘于历史曾经对传统文化的截流。要想学好中医，我们必须多读经典，在学懂经典的基础上，再借鉴后世医家的论著，这样，我们才有能力对后世医家论述中的是是非非，有一个正确的圈定，否则会以讹传讹，去道远矣。

《阴符经》曰：天性人也，人心机也，立天之道，以定人也。又曰：天地，万物之盗；万物，人之盗；人，万物之盗。三盗既宜，三才既安。三才者，天地人也。故人之性命，莫不关乎于天地。故岐伯曰：法天之纪，用地之理，永无咎者。盖因人为土虫之长，地之所生，天之所成。其形似，其气通。故其法，法天之纪，其用，用地之理。地理风水者，即堪舆之术也。故《淮南子》：“堪，天道也。舆，地道也。”天道言天文，地道言地理。故《易系辞传》有“仰以观于天文，俯以察于地理。”故中有周公制礼，万民遵之。医者治病，参而和之。盖因天地人一气相通焉。

古人论风水，每喻不离其人，是以人法地者，守其母子。人有八脉，地亦应之。地之八脉，言八方之山脉，由昆仑所生，而入中国者，惟艮，震，巽三脉也。地之十二经水，又分别应对人之十二正经者，谓足阳明外合于海水，内属于胃。足太阳外合于清水，内属于膀胱，而通水道焉。足少阳外合于渭水，内属于胆。足太阴外合于湖水，内属于脾。足厥阴外合于沔水，内属于肝。足少阴外合于汝水，内属于肾。手阳明外合于江水，内属于大肠。手太阳外合于淮水，内属于小肠，而水道出焉。手少阳外合于漯水，内属于三焦。手太阴外合于河水，内属于肺。手心主外合于漳水，内属于心包。手少阴外合于济水，内属于心。凡此五脏六腑十二经水者，皆外有源泉而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端。人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。故海以北者為陰，湖以北者為陰中之陰。漳以南者为阳，河以北至漳者为阳中之阴。漯以南至江者为阳中之阳，此一州之阴阳也。此人所以与天地相参也。

风水乃地之理，地以土为肉，以石为骨，以水为血，以草木植被为毛发。气证以水脉，脉者谓龙，有山龙，岗龙，平原龙者，即山岭也。《玉尺经》曰：岗垅平源之分别，犹体骨肌肉之相附。肌肉丽于骨外，血脉行于肉中，知血气流动之情，见肌肉荣枯之理。一凡山脉，起自昆仑，是为山之首。而气脉之行，因山而见，犹人有体骨之格，气络流行，分布而散漫为土皮，犹人之肌肉。土不离山，犹肉不离骨也。乃知平土之气，皆根于山。山自东来，则土脉之气随山而出，故曰肌肉丽于骨外。山行则水随，水犹人之血脉，土无水不养，故言龙脉必得水而涵，行于地中为气，行而外见为水。水者气之迹也，界乎外将以固乎内，而气脉得以行乎地中矣。故水神流动之处，可以验气之出入。流于东则山气之东行可见矣。无水东流而气反西布之理，所以龙行则水随，盖气行则水自随也。血脉流动经络秩然，条理贯串，故曰地理。天经地理，合而为一，观乎天文，而地理之妙用显然。

或言两山之中必有水，两水之间必有山，是以山转水环。气行土中，水流土外，界水止气，子母之会也。水之气渗溢土中以润草木，亦犹人之气血溢于脉外，以温润肌肤毫毛。太阳之火，蒸腾水之土湿以为云雨，犹人之心火下降，蒸腾肾水以充三焦。所以知天知地者，自然知人矣。故吴景鸾曰：福寿之地，人多福寿。秃颖之地，人多轻清。湿下之地，人多重混浊。高元之地，人多狂躁。散乱之地，人多游荡。尖恶之地，人多杀伤。顽硬之地，人多执拗。平夷之地，人多忠信。杨公曰：山肥人饱，山瘦人饥，山俏人美，山浊人媸，山完人喜，山破人悲，山归人聚，山走人离，山伸人寿，山缩人低，山明人达，山暗人迷，山向人顺，山背人欺。司马头陀云：以端方而知其忠，以倾侧而知其佞，柔乱知淫，卑劣知贱，粗猛知恶，瘦薄知贪，粹美知慈，威武知断。是以地理人情如此，不可不参以天地。

故岐伯曰：东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石，故砭石者，亦从东方来。西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药，故毒药者，亦从西方来。北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦从北方来。南方者，天地所长养，阳之所盛处也；其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针，故九针者，亦从南方来。中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦以中央出也。故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异，而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。故《阴阳大论》曰：清阳上天，浊阴归地，天气通于肺，地气通于咽，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气，暴风象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。

由此可见，学医者，上不能察乎天文，下不能参乎地理，亦止粗工也。然而当今之世，大医传道，不言天文，弃用地理，此与去其根本而植，又有何异。

哀哉！当下养生盛行，喧嚣闹市，凡病则罪湿，尤以脾湿为最，诚然脾虽恶湿，因其本湿，其性也。人之道，守中而趋庸，气血之循行，守中而趋和，凡有偏胜，皆病也。

天何言圆，地何言方，而人以头足而象之。盖言地方者，是水之裹也。故胃为海在表，脾在里为陆，海以水而润陆之土，故土能生化。风水中，水行于土中为生气，气溢于土外为流水。故凡风水宝地，必是草盛木旺之所，故土无水不润，水无土不住。所以脾肺之本也。但凡事有度，譬喻土，过湿者为泥，太燥者为尘，当皆不足以生化也，故脾实以木疏，以金燥。脾虚以水润，以火养。其尊处中黄而运四方者，四季各占一十八天，是其王候也。

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