随着社会压力的不断剧增，现在患抑郁症的人越来越多在各个职业的人群中有不同程度的发病率，而且抑郁症患者也越来越年轻化，大城市面临高压力高竞争环境的白领们，是抑郁症的高发人群。尽管抑郁已经存在了很长时间，抑郁症的人仍然存在许多误解，今天让我们了解一些抑郁症的相关知识，了解自己，帮助她人。
首先，什么是抑郁症呢？抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，常表现为情感低落、思维缓慢、语言动作减少等。我们所熟知的很多名人都曾患过抑郁症，如戴安娜王妃、梵高、林肯、张国荣、憨豆先生、崔永元、乔任梁等等。那么生活中你是否有以下症状？例如全身乏力、食欲减退、睡眠紊乱、头痛、头晕目眩或者心悸气短呢，又或者你是否反复就诊各科室，接受各种检查和治疗，疗效却不佳，那么这个时候你或许要警惕起来，可能您已经患上了抑郁症。
有了这么多的症状我们到底该如何判断如何识别抑郁呢？
一、通过各种心理量表：如HAMD焦虑抑郁量表、SDS抑郁自评量表、PHQ-9量表。
二、通过对症状全面的分析，根据诊断标准识别。
常用的精神障碍分类系统：ICD-10、DSM-5、CCMD-3
我们可以使用使用PHQ-9评估抑郁的严重程度，
成人抑郁症：
DSM-5:美国精神疾病诊断与统计手册第5版推荐在成人抑郁症的严重程度评估，推荐使用PHQ-9量表；
卒中后抑郁：
一项24项研究的荟萃分析表明，PHQ-9量表是为卒中后抑郁更加有效筛查工具
敏感性：0.86;95％ CI 0.70-0.94
特异性：0.79;95％ CI 0.60 to 0.90
可以自检一下
知道了判断方法，简单了解一下情感类精神疾病的发病机制：
现代精神病学将人类的情感障碍大体分为三类:器质性情感障碍、心因性情感障碍和内生性情感障碍。
器质性情感障碍由脑瘤、脑血肿、脑寄生虫、脑外伤、脑萎缩等结构变化所引起。
心因性情感障碍由重大精神创伤或持久性精神紧张或不良环境所造成的。
内生性情感障碍与以上两类有因可查的情感障碍不同，在多年前仍被认为是一种原因不明的疾病。虽然它与精神分裂症都属于原因不明的内生性精神障碍，但后者往往导致不可逆的精神衰退。内生性情感障碍包括躁狂症和抑郁症两大类。它们的发生与外界刺激或精神创伤并没有因果关系。那么是什么原因引起的呢?虽已发现电休克和单胺氧化酶抑制剂对内生性情感障碍的治疗很有效，但对它们的病理机制认识得相当肤浅。20世纪60年代曾认为血清中一种称为血清素( serotonin)的化学物质导致内生性情感障碍，所以又将之称为狂乱素( taraxin)。后来才知道，血清素或狂乱素就是5-羟色胺。
对情感性精神病人临床检验表明，抑郁症病人的尿和脑脊液中的5-羟色胺代谢产物含量显著低于正常人，部分抑郁症病人，尿内去甲肾上腺素的代谢产物浓度亦降低。说明抑郁症病人单胺类神经递质代谢不足。
诊断标准有世界卫生组织的《疾病及有关健康问题的国际分类》，简称国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD）是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。第五章是关于精神障碍的分类，现已更新到ICD11（接下来我们主要以ICD10为例）
《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》CCMD的分类兼顾病因，病理学分类和症状学分类，分类排列次序服从等级诊断和国际疾病分类（ICD-10）的分类原则。且沿用了ICD-10的名词解释，仅在必要时作了修改和补充。
其次抑郁发作的表现有许多，病人通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失，导致劳累感增加和活动减少的精力降低。也很常见的症状还有稍作事情即觉明显的倦息。其它常见症状是：
(a)集中注意和注意的能力降低;
(b)自我评价和自信降低;
(c)自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);
(d)认为前途暗淡悲观;
(e)自伤或自杀的观念或行为；
(f)睡眠障碍；
(g)食欲下降
抑郁发作分为轻度抑郁发作、中度抑郁发作和重度抑郁发作。轻度抑郁发作：发作时间至少持续2周，存在上述症状2条以上，患者通常为症状所困扰，继续进行日常的工作和社交活动有一定困难，但病人的社会功能大概不会不起作用。中度抑郁发作：发作时间至少持续2周，存在上述症状3~4条以上，患者通常继续进行工作，社交或家务活动有相当的困难。重度抑郁发作：发作时间至少持续2周，存在上述症状3~4条以上（还包含其他症状），重度抑郁发作的患者常表现出明显的痛苦或激越。如迟滞特别突出特征时，上述表现可不明显，除了在极有限的范围内，几乎不可能继续进行社交、工作或家务活动。
抑郁、焦虑障碍常常共同存在，抑郁和焦虑障碍是常见的疾病之一。
临床发现，抑郁患者常表现出焦虑障碍的症状，同时焦虑障碍的患者常出现抑郁症状。在全科医疗中，高达25%的患者共病抑郁、焦虑障碍。约85%的抑郁患者有明显的焦虑，90%的焦虑障碍的患者同时伴有抑郁。相比单纯抑郁症，焦虑性抑郁症临床治愈率更低。
抑郁症归根结底是一种个人化的疾病，患者最需要的是针对自己相关情况进行专业治疗，任何文章和书籍等都不能代替。简单的了解可以帮助自己和她人早发现早采取措施，希望大家未来一起都好。
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