作者：周云骞，心理社工师，心理咨询师，社会工作硕士研究生。

带你有用三年时间学习完心理学、社会学、社会工作专业本科到研究生的核心课程

你知道医务社工是做什么的吗？ 你是不是认为社工是照顾病人，一天几百？又或是免费做好事不拿钱？如果你这样认为，那你就没有懂社工、护工、义工的区别。不妨读读这篇文章吧。因为社工和你将来的生活息息相关。

我是社工师周云骞，我用了十几天的时间为大家介绍了社会工作这个未来30年会蓬勃发展的专业。呼吁更多的90后00后加入到这个爱的事业。之前的文章里我为大家讲解了社工的性质和种类，社工与心理咨询师的区别和联系，介绍了企业社工、社区社工、宁养社工、精神卫生社工、残疾人社工。这篇文章我带大家认识活跃在医院里的社会工作者。明天的文章，我会写长期“驻扎”在学校里的社工——青少年社工又叫驻校社工。

什么是医务社会工作

医务社会工作是指综合运用医务社会工作专业知识和方法，为有需要的个人、家庭机构和社区提供专业医务社会服务，帮助其舒缓、解决和预防医务社会问题，恢复和发展社会功能的职业活动。之前我为大家介绍的宁养社工中也有一部分是属于医务社工。

医务社会工作者提供的专业服务集中在心理、生理和社会等三个方面。

心理方面主要工作包括：生命故事访谈与心理疏导、帮案主申请经济援助以缓解精神压力、重症抑郁患者的自杀干预、开展家属互助小组。

生理方面主要工作包括：食疗倡导、物理治疗。

社会方面主要工作包括：社区宣传，让患者了解其病情；政策倡导，提供各种患者服务；协调资源，减轻患者经济负担。

医务社会工作重要的实务领域

一、临终关怀与社会工作

二、慢性病照顾与社会工作

三、艾滋病的社会工作服务

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《山东省立医院为贫困肾衰竭患者的社会工作服务》(引自彭秀良《一次读懂社会工作》）

山东省立医院医务社会工作办公室与山东省红十字会、慈善总会联系，与山东省慈善总会联合开展了“ ‘水之源’ 贫困肾衰竭患者血液透析救助项目”，该项目救助对象为山东省贫困家庭的急、慢性肾衰竭患者，以救助在省立医院透析的患者为主，并在项目实施的同时展开“心路历程”肾衰竭患者及其家属的生命故事访谈项目，社会工作者提供的专业服务集中在心理、生 理和社会等三个方面。

1、心理方面

(1)心理疏导

项目通过在高校公开招聘志愿者，筛选出十余位符合条件的优秀义工，专门对他们进行访谈培训，以及相关的医疗常识培训，然 后按照医院透析室给出的名单，对透析者及其家属进行深度访谈，了解肾衰竭患者及其家庭的照顾故事。通过这条倾诉的渠道引导患者将矛盾、迷茫与希望、追求与幸福都告诉病友、告诉社会，以激励更多的人勇敢地面对这个急、慢性肾衰竭，让更多的人来关注这一群体。

(2)自杀干预

在访谈的过程中，发现一些情绪比较消沉的透析者，在与访谈者的交谈过程中比较沉默，觉得自己的人生充满了绝望，其家属也十分的担忧。同时，透析室的医生和护理人员也有时会向社会工作者反映，提到一些透析者有自杀的倾向，或者曾经自杀未遂。这些情况引起了社会工作者的重视，他们迅速地制订出了干预计划。首先，在访谈过程中追加填写《抑郁自评量表》，评估透析者的情绪处于什么层次的状态，积极地倾听有自杀倾向的透析者，寻找他们想要自杀的原因，并与其探讨现在的状态；另一方面，与透析室的医护人员合作，密切地注意是否有透析者存在自杀征兆，提醒透析者家属更加关注透析者的睡眠与饮食，预防透析者出现自杀行为。在干预的过程中，社会工作者与透折者一起探讨生命的意义，以及未来的希望，争取得到他们的 亲口保证。

(3)小组支持

除了针对透析者本人开展的访谈与个案工作，还专门地针对家属开展了相关的相互支持小组，如“透析者家属互助小组”， 在家属等待透析者的几个小时里，带动家属一起做一些分享活动，为他们提供-个平台，相互交流照顾患者的技巧与方法，以及一些情感上的抚慰。

2、生理方面

(1)食疗倡导

营养而规律的饮食情况对于透析者的身体健康是十分重要 的。社会工作者介入肾衰竭治疗之后，与透析室的医护人员密切联系，一起关注探讨透析者的饮食与睡眠等情况，与护士一起将相关的食疗方式做成宣传海报，张贴在透析室的病房外，供透析者及其家属阅览。

(2)物理治疗

医务社工办的社会工作者在学习香港的一些社会工作方法与技巧后，提出了鼓励透析者进行自我锻炼的方法。在得到透析室 的护理人员的肯定后，教给透析者一些“手指操”、“深呼吸”等 自我锻炼与放松方法，并在访谈过程中鼓励家属多陪透析者一起 散步，做一些幅度较小比较适合的运动。

3、社会方面

(1)社区宣传，让患者了解其病情

医务社工办经常举办社区宣传活动，将医院的各个科室联系起来，组织院内的医务志愿者利用业余时间，进入到社区当 中，进行义务的医疗知识宣传，并对社区居民进行免费的查体活动。针对肾衰竭患者，社工办多次组织相关的老专家和医生们在中午休息时间里，对患者家属进行宣传教育，普及肾衰竭的医学常识，教导家属如何更好地照顾患者，以及患者如何更好地保护自己。

(2)政策倡导，提供各种患者服务

医务社工办成立以后，在医院以及全国范围内进行政策倡导，推动相关的医疗服务政策及文件出台。医院范围内，在社会工作者的倡导下，医院将住院病人服务中心进一步改善，提供包括轮椅、雨伞在内的便民服务；对出院的病人及其家属进行电话跟踪随访。介入肾衰竭治疗后，为不方便行走的肾哀 竭患者免费租借轮椅等服务，对一些在家自己透析的患者，进行远程指导。

(3)协调资源，减轻患者经济负担

社会工作者在这里，充分发挥了资源调动者的角色，社工办设有山东省慈善总会的慈善工作站，并且与省红十字会、国际国内多家基金会联系密切，在有需要的时候，可以多方地调动资源，为患者提供需要的服务。社工办与山东省慈善总会合作，成立了 “水之源肾衰竭救助项目”，为家庭贫困的肾衰竭患者提供总共100万的资金援助，并不断増加救助金的数额，进一步减轻患者的负担。针对肾衰竭这一特殊的群体的慈善活动，社会工作者联系多家新 闻媒体一起，实现电视、广播、新闻、网站全方位的宣传，以此扩大医务社会工作者慈善行为的影响力，提升社会对肾衰竭群体的关注度。

看完以上的介绍，你是否对医务社工这个职业有所了解了？你愿意做一名医务社工吗？成为一名优秀的医务社工要读的书，没比医生少多少。至少要经过3-5年的学习和实习，并积累几百个案例，工作辛苦，工资不高。还要脾气很好。真的不太容易的。在这个行业里男性医务社工是非常非常缺乏的。这个职业在中国才刚刚兴起，目前只有在一线城市的大医院才配备有全职的医务社工。相信在不久的将来，医务社工能入驻更多中小型医院。你在你所在医院里有没有发现医务社工的身影呢？他们一心来做奉献，不拿患者的钱，他们的工资来自财政收入。他们大多具有高学历，以助人为职业，是全职工作，不是义工。如果你在医院看到他们，请为他们的工作点个赞吧。