作为一个专业研究脱发的医生，给大家讲讲关于脱发方面大部分人不了解的事情。
1、国内很少有懂脱发的医生
首先需要说一点的是，脱发并不是真正意义上的一个医学科目，如果你想去医院看脱发，一般建议是去皮肤科（目前有少量医院在陆陆续续开设脱发科，值得庆贺，说明大家已经逐渐正视形象需求了），也有一些医生认为脱发和内分泌科关系更密切，近年来植发行业发展迅速，也有美容外科的医生（植发医生）也开始看脱发。
其实无论是皮肤科的医生、内分泌科的医生，真正懂脱发的人非常少，尤其是老派的医生，没有人会研究这个，因为看病的人很少，并非医保项目或者科研重点，也没有盈利的点，医院不会重视，医生也不会重视，如果你去一个公立医院看脱发，不管你遇到的是主任医师还是什么专家，你有很大几率会遇到根本就不懂脱发的医生，他们的知识来自“临时培训”或者一些浅显的涉猎。
目前国内对脱发研究的前沿反而是植发机构，植发手术属于美容外科，按理说跟脱发更没关系，但是植发的客户都是脱发患者啊，不懂点脱发怎么防身，所以有点追求的植发医生基本都有这方面的涉猎，或者更有追求的会参与一些实际的研究工作，这类人算得上懂脱发了。但是植发医生之间的学术水平，也差距巨大，这一点我不想多说，目前普通脱发患者对脱发的研究也比较深了，植发医生在脱发治疗这一块有多少水平，不难鉴别。
2、脱发目前没有药物可以治疗
无论是米诺地尔和非那雄胺，严格意义上都达不到“治疗脱发”的作用，应该属于改善和维持这类的作用。米诺地尔是降压药，非那雄胺是治疗前列腺疾病的药物，它们在研制之处，都和脱发没有关系，只是在临床过程中，发现对头发的生长能起到一些正面的作用，所以作为治疗脱发的药物开始普遍使用。
但是米诺地尔和非那雄胺已经算最靠谱的治疗脱发的产品了，人类研究脱发几十年，这就是手上最强的武器（不算植发手术），如果它们也不行，其他产品更没有希望。
3、防脱发产品大多数是商业产物
既然脱发不可治疗，为什么有这么多生发机构、防脱发产品、防脱发论坛？一个字“利”，有利益的地方就有驱动力，在国内外都有防脱发研究和相关产品问世，比如在美国，防脱发产品的研发往往还有正规医学研究室或者皮肤科医生站台，听起来各种高大上，其实真实效果非常有限。日本资生堂曾经以将近3000万美元的巨资引入RepliCel的一些防脱发技术专利，可谓巨大投入，这些防脱发的研究在医学上也属于前沿级别的项目，但是实际产出很少，而背后的财团也总是过于急切的包装和商业运作，说白了是利益的驱动，而不是医学的驱动。
4、脱发的难治主要在基因层面
脱发之所以难治，是没有一个真正明确的原因。目前所有脱发的理论均来自脱发基因学，认为人的有些毛囊天生对于DHT（双氢睾酮）敏感，这些学说在医学界有一定的广泛性，但是是否真正可靠其实没有定论，比如脱发基因来自哪个基因区域？如何表达？如何界定诊断标准？目前是空白。关于脱发之谜，医学上的空白太多了，仅有的一些研究在级别和严谨性上都不够分量，反而被一些“专家”解读成各类新理论，构造了一个不自然的信息壁垒……不过可以肯定的是，人类距离征服脱发，那还早得很。
5、毛囊干细胞和毛囊克隆
人类总是对新技术和新突破充满期待，对于已经有的成果和理论却视而不见。目前我们生活再一个连米诺地尔原理都没有完全搞清楚的时代，但是却涌现出大量毛囊干细胞、毛囊克隆的新闻，并且一群人转发求问，我想如果大家有一点医学常识，可以看看“干细胞”和“克隆”的真正含义，再对照下新闻源看看可靠程度的，其他的也不需要多说。
暂时想到这么些吧。虽然目前脱发问题变得热门，我想医学界可能会有一些新的动向，对脱发的研究肯定也会继续深入下去。对于最普通的脱发患者来说，目前这个阶段你只需要考虑三个事情“米诺地尔”、“非那雄胺”和“植发手术”，基本就掌握了80%以上有意义的方法。其实脱发方面的学问当然还是有很多的，靠药物和植发恢复的人也不在少数，即使理论有所空白，实践这一块算是很有成效了。这一块的专业知识，大家也可以多关注下我的知乎，我会定期写一些这方面的文章。
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