图片 尽管我在我的网站上讨论增厚筋膜至少 15 年了。科学界经常将增厚的筋膜称为经历了致密化过程的组织。关于这个主题有一些非常酷的新研究。这些研究不仅验证了筋膜增厚的假说,而且可以说如果它们与筋膜增厚有关,那么可以帮助您识别并开始解决您的慢性疼痛问题,而这是许多痛苦的情况。 虽然这并不一定意味着您可以照顾已经存在的纤维化和微观疤痕组织。很可能有人必须为您这样做。但是,如果您能够阻止未来的增厚以及它所延续的疼痛和退化的恶性循环,那该有多神奇? 在我们深入研究之前,我想花一点时间来回顾一下正常筋膜和增厚筋膜之间的区别,或者我通常所说的“筋膜粘连”。 正常筋膜与增厚筋膜 图片 但是你的新鞋穿在鞋跟上,你的晒黑很快就剥落了,你的聪明人不知道 厚实的感觉是什么……就像一块砖。——杰思罗·图尔(Jethro Tull),1972 年的《厚如砖块》 你们中那些长期通过各种形式的车身治疗患者的人已经知道这些信息,至少直觉上是这样。换句话说,您不必了解所有最新的科学或行话,就可以知道您在为慢性病患者、长期压力过大或生活在痛苦中的人提供治疗的几年(或几十年)中的感受. 或者在太多的情况下,以上所有。 筋膜增厚导致慢性疼痛的 5 种方式 1. 加厚的筋膜是? 是的,我明白了。非常多余——如果你愿意的话,这是一个重言式。但它值得重复。医学界的科学/研究部分经常使用描述性术语“致密化”来说明细胞水平上正在发生的事情。把它想象成一张被揉成球的纸,而不是一张漂亮的平板。在身体的某些部位,尤其是年轻人(尤其是运动员)的胸腰筋膜,筋膜实际上应该更厚一些。但是请记住,在大多数情况下,越厚并不越好。加厚的筋膜会导致问题,包括以下问题: 2. 加厚的筋膜弹性较小 筋膜在生物力学意义上真正令人惊叹的一个方面是它既非常坚固又非常有弹性。在大多数情况下(见前一点),筋膜或其他结缔组织增厚意味着它无法按照其创建和设计的方式拉伸和弹性。这意味着在筋膜增厚的情况下,无论增厚的原因是什么,都存在运动减少的强烈趋势。限制。 虽然这种保护机制在急性损伤的情况下肯定会有所帮助。在慢性、重复性损伤的情况下,这不仅是有害的,就疼痛和功能障碍而言,它实际上可能是灾难性的。 3. 加厚筋膜无力 这就是我们可以得到一个恶性循环搅动的地方。这真的是不费吹灰之力。如果增厚的筋膜较弱,则意味着它总是更容易受伤。 图片 4. 加厚的筋膜更容易受伤或再次受伤 我在这里用经验的声音说话。不仅仅是因为我多年治疗病人,而是因为我稍后会向你展示我的脚踝,这是一个不可回避的生活事实,一旦你受伤了一个关节——任何一个关节——再次受伤总是更容易。然后再次。然后再次。是的,您可以而且必须做一些事情来减缓这个过程。 但事实仍然是,即使很可能使患者的疼痛程度产生巨大差异,但要使软组织恢复到原来的强度和弹性是不可能的。即使在看似轻伤之后。这就是为什么您有时会听到旧时的文档说:“Johnnie;比起撕裂韧带,你还不如打断腿!” 但它并不止于此。 5. 增厚的筋膜对疼痛非常敏感 我对来自温哥华的医学神经学家 Chan Gunn 的工作很着迷,他在 25 年前对疤痕组织进行了大量开创性研究。就慢性疼痛而言,他的最终结论是什么?至少可以说可怕的东西。 根据 Gunn 博士的说法,疤痕组织在受伤后倾向于发育出异常大量的未成熟神经芽——有点像你有时会看到从顶部树木的切割树枝上长出的数百根小树枝。这种现象有可能使疤痕组织比正常组织对疼痛敏感超过(超过)1000 倍。现在加上筋膜本身可以充当神经系统的事实,您可以看到正在形成的火车残骸。
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