脊柱裂又称为椎管闭合不全。这是一种先天性的发育畸形,通常是由于胚胎在发育过程中,出现的椎管闭合不全而导致。一般有轻度的畸形,比如棘突缺如或者有椎板闭合不全,也有比较严重的脊柱裂。通常脊柱裂与妊娠早期胚胎受到化学性或者是物理性的损伤,有一定的关联。脊柱裂通常可分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两类。
为什么会发生脊柱裂呢?
胚胎期第3周时,两侧的神经襞向背侧中线融合,构成神经管,其从中部开始(相当于胸段)再向上、下两端发展,于第4周时合,神经管形成后即逐渐与表皮分离,并移向深部。渐而在该管的头端形成脑泡,其余部位则发育成脊髓。于胚胎第3个月时,由两侧的中胚叶形成脊柱成分,并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时,如果神经管不闭合,则椎弓根也无法闭合而保持开放状态,并可发展形成脊髓脊膜膨出。
脊柱裂的出现与多种因素有关,凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。开始时,脊髓与椎管等长,第3个月后因脊髓的生长速度慢于脊柱的生长速度而使脊髓末端的位置逐渐上升。刚出生时脊髓末端位于腰3水平,1周岁时则升至第1、第2腰椎之间,此后一直停留在这一节段。
脊柱裂有那些并发症?
1.脊柱裂并发症可发生下肢青紫和水肿,容易发生营养性溃疡,甚至坏疽,常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位,马蹄足畸形等。
2.与脊柱裂同时存在的较常见的有:
1.尿便功能障碍:有尿便全失禁、尿失禁、尿频、尿急、尿量极小、单夜尿及单日尿等不同症状。
2.脑积水:表现为恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍。病儿的手术生存率,近来已达80~93%,损害部位越高,存活率越低。
3.脑膜炎:开始的症状类似感冒,如发热、头痛和呕吐(最典型的是吐得很远的喷射样的呕吐)、精神萎靡、或者爱哭闹,接下来嗜睡和颈部疼痛,特别是向前伸脖子时痛。
3.脊柱裂伴发畸形脊柱裂可能伴有一些其他少见的畸形:
1.脊髓内积水:多发生于胸椎部、胸腰部或腰骶部,很多液体积留在脊髓中央管,囊内只有萎缩的脊髓组织。
2.无脊髓:脊髓未发育常伴有无脑畸形出生后很快即死亡。
3.皮样囊肿、脂瘤或畸胎瘤组织:可能侵入硬脑膜或脊髓。
中医通常采用中医中药生经益气汤进行治疗脊柱裂!
生经益气汤,中医方剂名。为补益剂,具有舒筋通络,益气养血,补虚养正之功效。脾胃不和,经络不通,气虚血滞,肢体萎软,肌皮麻木,肝肾虚弱,大便稀溏,小便不利等。临床常用于治疗马尾神经综合征,脊髓栓系综合征,脊柱裂,腰椎间盘突出,如肌无力,肌肉萎缩,便秘,尿失禁,大便失禁,肢体疼痛麻木,肛门坠胀,感知异常,性功能障碍,足下垂等。
以上是关于脊柱裂的相关介绍,希望能对您有所帮助。脊柱裂患者的症状更加严重,手术治疗只能使其稳定,不进一步恶化,难以恢复正常。因此,如果你患有脊柱裂,你应该及时治疗,寻找正确的治疗方法,以免错过最佳的治疗机会,最后祝愿患者早日康复。
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