一五五、病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服“文蛤散”；若不差者，与“五苓散”。
“病在阳”，即病在表，阳就是表。本应汗解，“反以冷水潠之”，用水喷他，或被泼水，或掉入水中，或淋雨，结果皮肤表面被水束到，热本来出不去，现在受到冷水刺激，“其热被劫不得去，弥更益烦”，热发得更厉害，就越来越烦，“肉上粟起”，皮肤上起鸡皮疙瘩，“意欲饮水，反不渴者”，很热又不想喝水，因为热在胸阳、在肺里面，胃并没有热，胃有热的话一定燥渴，是单纯的水饮证，用“文蛤散”，文蛤散是经方里最轻的排水利尿剂。如果还不好，用“五苓散”。
张仲景在这里的意思是，遇到表实的人，即皮肤毛孔紧密且小，当你用汗剂发表发不出来时，用利尿剂，五苓散能把皮肤肌肉中的水统统导出来。
文蛤散方：
文蛤五两，为散，以沸汤和一钱匕服，汤用五合。
文蛤
用量及用法：
文蛤5钱，买海水文蛤，黄黄的上面有黑条纹的比较大的，壳打粉，磨成细末，喝汤的汤匙一平匙，用开水冲，五碗水，为什么要喝这么多水？就是要把水利出来。
经方在使用河蛎的壳时有：
1、牡蛎：咸能软坚，可以用在甲状腺肿大或淋巴肿大；
2、瓦楞子：血蚶的外壳，形状表面象旧式瓦房屋顶的瓦垄，江浙人喜欢用开水烫着吃。也用于攻坚，形状亦似乳房，所以用来攻乳房附近的肿块。
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