患者在得了肺心病之后,很容易产生很多相关的合并症,除了人们已知的心律失常、心力衰竭、肺性脑病、电解质紊乱及酸碱失调等疾病外,还有糖尿病。
资料显示在肺心病的患者中,大约有10%的人会合并糖尿病。由于这些人的临床表现不够典型,因此多数患者并不知道自己得了糖尿病。这不仅会给患者的治疗带来一定的困难,还会导致其病情的加重,甚至可危及其生命。
肺心病合并糖尿病的机理比较复杂,主要是以下这四个原因造成的:
①为了平喘,很多肺心病患者会长时间地服用激素类药物。而激素类药物会促进血糖的升高,从而易引发糖尿病;
②肺心病患者经常处于缺氧状态,而人体缺氧时可导致胰岛细胞的代谢功能降低,引起胰岛素分泌减少,从而易引发糖尿病;
③肺心病患者经常会出现继发性红细胞增多的现象,这易使其发生血液循环障碍,进而可导致其胰岛细胞受损,最终可引发糖尿病;
④肺心病患者多为老年人,其本身的糖耐量就较低。再加上呼吸道感染可激发人体升血糖激素的分泌,使肺心病患者的血糖增高,故肺心病患者易患糖尿病。
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肺心病患者必须重视膳食营养问题:
肺心病患者必须重视膳食营养问题,尤其是对于大多数心功能处于相对稳定状态的患者来说,膳食营养务必全面,做到食物多样化,不必过分忌口。只要是营养丰富、少刺激的食物都可以吃,谷类、乳类、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、绿叶蔬菜和新鲜水果等也都可以端上餐桌,成为机体营养的来源。在膳食营养分配上,碳水化合物和蛋白质要多一些,分别为每日每公斤体重30~40千卡和1.2~1.5克。其中,蛋白质应以优质蛋白如瘦肉、禽、蛋、乳及大豆制品等为主。脂肪的摄入量则要少一些,以使饮食清淡、可口和易消化。新鲜蔬菜和水果可多吃一些,以保证足够的维生素和纤维素的摄入,防止便秘。如果患者正在服用利尿剂,可以多吃一些含钾量高的水果,如香蕉、桔子、葡萄干等,为机体补钾。有些具有补肺脾肾功效的食物,如杏仁、核桃仁、莲子、豆浆、茯苓、薏米等,也可调剂着多吃一些。但是,任何刺激性的食物,如生冷、辛辣和强烈调味品等,都要严格限制食用,以免诱发咳嗽和胃食管反流。另外,由于患者食欲普遍较差,因此一方面要在食物的烹调上注意色香味俱全,另一方面要做到每顿饭的餐量宜少,以七八成饱为宜,餐次可以增加,每日4~5次进餐为宜,防止过度饱食对消化系统和呼吸系统的不利影响。
临床中药验方治疗肺心病,攻克肺心病难治疗的问题
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