兑现上周的承诺，聊一聊医院辅助决策支持系统（HDSS）。
很多人第一次面对这个概念，往往都一头雾水。其实非常好理解，医院已经在各条战线上建立了不同的信息化系统，比如前文提过的人事、财务、医疗、院感、药品、物资等子系统，经过一段时间的运行，会产生大量数据积累，但目前这些数据只服务于其所处的业务流程，流程结束数据也就失去了活力，变成了硬盘里的“故纸堆”。面对大量无序数据，医院管理者决策难度也随之增大，对于医院管理者来说，经常面临“数据丰富，信息贫乏”的局面。医院辅助决策支持系统是基于医院信息系统而设计，可以将大量数据通过汇总、挖掘、组织、展示，有效的转化为有用的知识信息，并服务于决策过程，可以为医院管理者实现科学决策提供有力的依据。说白了就是原来院长需要职能科室去收集整理的数据，不用中层干部汇报了，自己点点鼠标就可以了然于胸。
这套系统是围绕管理者的需求建立的，其实原理并不复杂，不过是数据的整合再利用罢了，但可以用数字化的方式去实现，省了人力成本和时间，很多人现在的岗位将变得可有可无。难怪特斯拉的老板Elon Musk说：“ 由于自动化技术的普及，很有可能我们最终将普遍获得基本收入，或者类似的收入。除此之外，我不知道人类还有什么方法可以应付这种状况。我想，政府向人们普遍支付基本工资的情况最终是会发生的。”
系统的基本架构是这样：
当然我们不用去深究技术细节，只要知道该不该用、怎么用就行了，提出需求，让软件工程师去实现即可。
具体需求大致有如下几个方面：医疗费用构成分析，诊断符合率分析（门诊与入院、入院与出院、术前与术后、临床与病理），治疗效果分析（非计划再次手术率，7天内再次住院率等），疾病的季节与地域分析（提前机动安排床位和人员），病人结构和来源分析，门诊就诊时间分布分析，各科室经营成本效益分析，药品与耗材流通效率分析，设备利用率与效益分析，科室工作量与医疗质量综合分析，门诊与住院流程合理化分析等等。
不再一一列举，管理者可以结合医院具体情况提出合理需求，也可以在系统内利用开放模块构架方便以后增加和修改需求。
举个例子，院长要评价某位员工是否合格，主观印象和吹大话的能力会退居其次，用数据说话，一目了然。
像这张图表，每位员工的临床业务能力、科研能力、教学能力、创新能力等清清楚楚，这就是把人事管理系统、门诊系统、住院系统、科教系统整合而来的结果，根据需要，还可以把药占比一类的数据整合进来，形成更全面的报表。
传统权力结构与信息流通的矛盾迎刃而解，权力的顶层可以清清楚楚的看到基层的情况，根本不需要臃肿低效的官僚系统层层上报。基层工作人员也大可不必毛骨悚然，真正的奋斗者不会被埋没！
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