一、项目简介
XX人民医院随着业务的发展,相继建设了HIS、LIS、药房管理、电子病历等信息化应用系统,这些应用系统在医院日常运营支撑,办公效率提升,管理工作加强等方面起到了基础支撑作用,但在数据的分析利用方面,还存在很大的不足:
数据分散在各个业务系统中,无法统一管控
数据缺乏积累和沉淀,无法进行挖掘分析和可视化展示
数据缺乏共享机制,无法进行上报和自动化推送
随着社会的迅速发展,利用大数据分析做出优质决策的现状不断涌现,与此同时,医院的决策也面临着更高的要求与挑战,而医院目前的信息系统和联机事务处理却不具备这样强大的分析功能,迫切需要新的工具和技术来帮助医院制定更优质的决策。
于是XX人民医院确定开发“综合管理决策支持系统”,将建设目标确定为:
决策支持
对业务数据进行采集,建设数据仓库
对数据进行挖掘,建设分析主题,为管理决策提供支持
数据展示
采用报表、图表、管理驾驶舱等各种可视化的展示方式,提供直观、美观、互动的UI界面
支持APP、微信等移动端数据展示
数据服务
对各个业务系统的数据进行统一管控,保证数据质量
提供数据共享机制,实现数据上报和推送
权限控制
实现对用户权限的有效管理
满足院级领导和科室领导的数据权限控制
经过4个月的实施,系统如期上线,院级领导、各科室领导对医院的日常运营情况一目了然,为领导的管理决策提供了有力支撑。根据患者的门诊、住院等情况,医院可做出更合理的资源调配和时间安排,为患者提供更好的服务。
二、建设方案
这是2017年的真实项目案例,因此使用的是Smartbi V7.2版本,数据库为Oracle11g,ETL工具使用开源工具Kettle,具体系统架构图如下:
具体看主题分析,该系统包括了院长决策分析、门诊分析、住院分析、收入分析、资源分析、药品耗材分析、检查手术分析和医疗质量分析八大部分,对业务的覆盖非常完整。其中:
2.1 院长决策分析
院长决策分析全面展示医院综合情况,为医院领导提升医院管理、优化资源配置提供科学依据。院长可以从仪表盘获得全院整体情况,包括门诊和住院的主要业务量、业务趋势,以及主营收入的进度和构成。
2.2 门诊分析
门诊业务是所有医院最主要的服务类型,自然也是患者人流量最大的部分。从人流量上,可以从挂号、就诊、检查三方面进行分析,比如挂号可以看门急诊挂号人次(同比、环比)、挂号人次构成、挂号人次分析(近6个月发展趋势、各科室排名);就诊可以看接诊病人来源(按地域)、接诊人次、接诊人次分析(人次构成、近6个月发展趋势、科室排名)。从收入方面,也可以分为门急诊费用、药品收入、耗材收入、门急诊医保四方面进行详细分析。
2.3 住院分析
门诊不好解决的,一般就需要住院治疗,因此住院是消耗物资和产生费用最多的环节。在住院分析中,床位是最重要的指标,越多的床位才可能接诊更多的病人。从分析指标来看,可以从病床、药品、耗材、医保四个方面进行分析,比如人均住院天数、住院治疗结果占比、床位利用率、抗菌药品占比、药品收入排名、医用耗材占比、医保金额分布等等。
另外五大分析主题简介如下:
收入分析对全院、科室、项目的经济指标进行概况;
资源分析对全院人力、设备进行分析,如医护比、床护比等;
药品耗材分析从药占比、处方用药、抗菌药进行重点分析;
检查手术分析根据患者来源科室、检查项目类型等进行汇总;
医疗质量分析对医疗质量、医疗效率进行监控和评价;
三、项目亮点
首先,这个系统的主要功臣是“真Excel”的电子表格功能,无论是仪表盘方式的展现,还是手机端报表的设计。此外,该项目还有3个不一样的亮点,值得称赞:
3.1 无须APP,直接在公众号看报表
3.2 权限设置合理,信息更安全
系统对用户权限做了严格控制,不同用户对应的权限是不同的。在浏览用户中,院级领导拥有全院和各个科室的数据权限,科室领导只能看到所在科室的数据,实现了信息安全,保护了患者隐私。
3.3 同环比交给透视分析,数据库和展现设计都很轻松
透视分析具有拖拽式的操作性,计算同环比只需要轻点鼠标,以透视分析做为数据集支持电子表格制作报表和仪表盘,效率非常高!
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