壹、水对药物的影响
(一)、服后宜多饮水的药物:
①平喘药——茶碱、氨茶碱、胆茶碱、二羟基茶碱;
②利胆药——苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸、熊去氧胆酸;
③蛋白酶抑制剂——雷托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦,(一般每日饮水2000ml以上);
④双膦酸盐——(须用200ml以上水送服),阿伦磷酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠。(服药后不宜立即平卧,应保持上身直立30min);
⑤抗痛风药——苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇;
⑥抗尿结石药——排石汤、排石冲剂、优克龙;
⑦电解质——补液盐(ORS)粉、补液盐2号粉,(每袋均需加500-1000ml凉开水溶解);
⑧磺胺药——磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑;
⑨氨基糖苷类抗生素——链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星;
⑩氟喹诺酮药。
(二)、服用后限制饮水的药物:
①苦味健脾药、(果胶铋、硫糖铝:服用一小时内尽量不要饮水)、直接嚼碎吞服的胃药;
②止咳糖浆、甘草合剂;
③硝酸甘油片、麝香保心丸;(舌下含服,不可咽下);
④去氨加压素。
(三)、不宜用热水送服的药:
①含消化酶的助消化药;
②维生素B1,B2,C;
③小儿麻痹症糖丸;
④含活性菌类药物(乳酶生、整肠生)。
贰、酒对药物的影响
(一)可降低药物的疗效:
①别嘌醇;
②苯妥英钠;
③卡马西平;
④利血平、肼屈嗪(易产生高血压脑病、心肌梗死);
⑤茶碱;
⑥维生素B1,B2、烟酸、地高辛,(使吸收减少)。
(二)增加不良反应:
①甲硝唑(双硫仑样反应)、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪;
②苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮;
③阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬;
④降糖药;
⑤呋喃唑酮;
⑥氟尿嘧啶、甲氨蝶呤。
叁、茶对药物的影响
喝茶对药物反作用:
①多种金属离子:钙(乳酸钙、葡萄糖酸钙)、铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素B12)、铋(乐得胃、迪乐)、铝(硫糖铝、氢氧化铝);
②胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生;
③四环素(米诺环素、多西环素)、大环内酯类抗生素(螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素、阿奇霉素);
④生物碱(麻黄碱、阿托品、可待因、奎宁)、苷类(洋地黄、地高辛、人参、黄芩);
⑤抗催眠药(苯巴比妥、司可巴比妥、佐匹克隆、地西泮、硝西泮、水合氯醛);
⑥阿司匹林;
⑦抗心律失常药。
肆、葡萄柚汁对药物的影响
葡萄柚汁主要影响代谢
①非洛地平、硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平;
②S型维拉帕米;
③环孢素;
④辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀;
⑤三唑仑、咪达唑仑、地西泮;
⑥特非那定、沙奎那韦、蒿甲醚、西沙必利。
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