——两年前崇拜你，两年后成了你
5月5日是国际助产士日，是全体助产士的节日，其是由国际助产联盟于1992年设立旨在突出助产服务是健康和安全妊娠及分娩的关键。今年是第二十八个助产士节，主题定义为：Midwives:Defenders of Womenˊs Rights（助产士：妇女权利的捍卫者）。这一主题凸显了助产士在其所在的国家和地区的助产实践中，为了保护妇女，儿童以及助产士自身权利方面发挥的重要作用。
2019国际助产士日主题
01
助产士，这个古老而又现代的职业，在许多不同时期的文学作品中以不同的方式呈现在人们的视野中。犹记得
小学时期，看见清宫剧中接生前必备的三样：一盆热水 一把剪刀 一块毛巾 当然了还有一样必不可少那便是一阵阵的撕心裂肺的嚎叫，当最响，最强的一声尖叫过后，便是一阵阵娃娃的哭声。
大二期间，文学界发生了一件巨大的事：莫言，这位中国土生土长的作家获得了诺贝尔文学奖（全国人民期盼多年，终于有一个不是什么美籍华人，中国人利用国外试验室做科研等获诺奖）这对于中国很重要，毕竟中国一直对外宣称自己是文化大国，拥有五千年的文明历史。扯得稍微有点远，再回来说莫言。莫言当然不是助产士，他那个时候也不叫助产士，叫接生婆。但是莫言获诺奖的作品叫《蛙》。里边的第一主角姑姑就是一个产科医生，她经历了人多力量大，家家多生娃的时期，也走过了计划生育只剩一个好的年代。这是我在大学时从课外读物上看到接生婆（助产士）的一个人物形象。
大三时期，随着内外妇儿学习的深入，开始了妇产专业的学习，当老师在一节课的开始，给全体学生放了一段自然分娩的视频，边放边讲解，现在看来已经很熟悉的衔接、下降、俯屈等等。当时脑子里有三个想法：
第一：画面好血腥、丝毫体会不到母爱、温馨等字眼
第二：那有什么旋转的过程，感觉就是助产士在孩子头出来时，把身子带出来了
第三:这个不适合我，自己以后肯定不会干这个。
大学实习期：在北大医院实习是自己第一次进产房，接触到助产士这个职业。进去后，感觉产房就像一个未知的战场，各种突发情况都有可能发生，产科医生、助产士则像是一各个随时待命的战士，随时要冲上去解决问题。产房实习期不长，却有两件事对我影响巨大。
集体的配合：当时有一位产妇刚刚完成自然分娩，本是皆大欢喜的一件事。但就在这时，产妇说了一句感觉头晕，给产妇一量血压67/40,出血也不多，当时所有人都开始紧张起来，联系二线、三线。助产士则开始开放通路，急查血化验，血气，送配血等，手术室、麻醉科也下来随时可以手术。再给过一轮药之后，患者血压开始逐渐恢复，当时在实习期间看到这样的场面感觉很震撼。
个人的技术：产房实习最后一个夜班，一位产妇宫口已开全有一阵了，但因为枕后位，无论如何胎头就是不下来，这时候一位产科男医生上场了，他准备产钳助产。撤台子、消毒产钳，上产钳，拉产钳动作一气呵成，这让我感到十分惊讶，这太厉害了，要不然再过会孕妇就要因为抬头下降停滞，被拉去做剖宫产了，看着他操作时自信熟练的样子，以及跟家属交代病情从容淡定的样子。自己被深深地折服。如果自己有一天也能像他那样，该有多好啊
02
学习助产将近两年：5月2号，助产士节前最后一个夜班，一接班产房剩下7位，隔离产房一位18周双绒双羊双胎，胎膜早破，先兆流产孕妇。分娩间一位放完水囊促宫颈成熟的病人。待产间一个二胎孕妇；一个OCT实验结束，宫口开1厘米，规律宫缩的孕妇；一个催产素引产，宫口开2厘米孕妇；还有两个宫口开大6厘米，随时可能上产床分娩的孕妇。楼道里放着辐射台，师父随时可能被叫走，去手术室接32周加的早产剖宫产。
17:30我将两位开大的孕妇都倒上产床，以防照看不过来。如果按照正常产程，这两位都会在接下来的几个小时内结束分娩。毕竟进入活跃期，产程进展应到了加速阶段。但一个小时过去了，产程进展缓慢，患者宫缩乏力，患者内心已经处于崩溃的边缘。剖宫产结束后，龚姐姐查了下两人的枕位均为枕后位，我们决定加强宫缩.
18:30，加强宫缩同时，糖盐加钙静点，补充体力。如果一个小时过后，产妇仍然没有进展，就要准备急诊剖宫产，毕竟进入活跃期如果两个小时没有进展，就到了一个处理的时限。这个孕妇如果想自然分娩那留给她的时间不多了。这位孕妇显然内心已经放弃了，开始拒绝听我们的指导，脑子里只有一件事，就是：剖
但从当时的情况来看，产妇有自然分娩的可能，在积极调整缩宫素剂量的同时，加快糖盐补液速度，积极鼓励产妇，给她信心，当时我跟她说的最多一句话就是，你能自己生，你必须自己生。而在这期间产妇一直对自己能生持怀疑态度。就在这时产妇与家属通了个电话只说了一个句丈夫就到了门口
丈夫：大夫，他现在情况怎么样，受不了了吧，给他剖了吧
我：他现在产程只是稍微有点放缓，不是生不了，自然分娩对大人孩子都好，不能白受了那么多罪。（心里想剖剖剖，就知道剖，剖完以后怎么办，手术风险呢，以后的并发症呢）
丈夫：您看看是不是不方便啊，（右手开始在裤子口袋里准备拿出点什么）
我：您耐心点，给我点时间，我在帮她，她可以生
丈夫：欲言又止
我：您先去家属等候区等下，我这里边还有好几个病人呢（心里想，我忙死了），迅速关上门
这位孕妇耻骨弓偏低，骨盆出口8厘米，加上孕期体重增加稍微有点多，加上枕后位确实要费点劲。我开始改变策略，让产妇大腿尽量贴近腹部用劲，拉大骨盆出口前后径，与此同时在每次宫缩时，协助胎头旋转，最后由右枕后位转成右枕横位，这一方法果然有效。
19:00宫口开8个，头继续向下走
19:30宫口开全，枕位完全转成了右枕前位，每次宫缩时开始可以看见宝宝头发了，我开始让产妇喝含糖饮料，吃巧克力，告诉她要完全放弃剖宫产的念头（术前需要禁食水）
19:50师父上台接生，产妇此时已经精神振奋，与我们配合良好，愿意去相信你。
20:06 以右枕前位自勉一小女娃，评分10-10-10，胎盘几分钟过后顺利剥离，产妇出血不多
22:06产后两个小时，产妇，孩子一切正常转回产休病房。
而在这期间我跟我师父与二线谷芳姐，三线龚姐姐也是"互相嫌弃"但毕竟是一个战壕的战友还是要一起相处啊，产妇，孩子安全是医生、助产士、患者及家属共同的目标。
这样一个忙碌的夜班就这样过去了，隔天去产休病房看那几个自然分娩孕妇伤口都没问题，自己也就放心了。
中午吃饭时，突然看到了自然分娩孕妇的丈夫,一眼认出了我，非要把我拉到一边
丈夫说的话一下就想起了两年前在北医，那位家属跟大夫说的话，要是没有您没准他就要剖了。您让她少挨了一刀，现在都能下地了。
其实我明白，这是产妇与我们共同努力的结果，现在结果是我们所有人都愿意看到的。
送给这个这位坚强母亲的小礼物
03
两年前，我崇拜你，能够利用自己专业技术使产妇自然分娩
两年后，我成了你，在自己等能力范围内尽量让产妇自然分娩
这也应了今年国际助产士日的主题
助产士：妇女权利的捍卫者!
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