进口抗癌药“零关税” 患者受益几多

5月1日起，我国实际进口的全部抗癌药将实现零关税。这个大好消息，从上周开始就在病友间广为传播。

在医院药房，近来已有患者家属咨询，“零关税”后药价会下降多少？河南省患者何时能享受到这个福利？对于恶性肿瘤患者而言，除了零关税以外，还有哪些政策将影响到他们的医疗支出？针对这些问题，记者走访了相关医院、专家，以及患者和家属。

现状 因价格原因，河南省癌症患者目前倾向国产药

根据国家癌症中心发布的数据，我国每年新发癌症病例达数百万。统计显示，我国抗肿瘤药大约一半依赖进口。这些药品价格昂贵，工薪家庭难以承受。走访中记者了解到，不少进口抗癌药由于专利保护等因素的存在，导致价格畸高不下。

以广谱抗癌药多西他赛为例，该药可用于乳腺癌、肺癌、胃癌、前列腺癌、头颈部肿瘤等恶性肿瘤的治疗。在患者的治疗选择上，国产药的价格一般为100~300元/支，进口药的价格约为1500元/支。“一般患者的治疗一次需要5~7支，这样算下来，该药一个疗程下来的费用，至少相差5倍。”河南省肿瘤医院药学部主任张文周说。

此外，针对已经产生耐药的肺癌患者来说，进口抗癌药奥希替尼是不得不考虑的选择。但在价格上，该药每个月的费用在5万元左右，且不在医保范围。针对肺癌消化道肿瘤应用广泛的进口靶向药贝伐单抗，一个疗程的药费也要1万元。

因为价格原因，河南省癌症患者在进口药和国产药的选择上，倾向于国产药多一些。记者近日走访的多家医院肿瘤科医生均称，总体上患者用的进口药不到一半，一些在市级医院治疗的肿瘤患者，应用进口药的比例甚至不到四成。按照业内人士的估算，进口抗癌药零税率，可为每个患者平均减少将近500元的药费。

走访 抗癌药“零关税”后，受益患者将大大增加

4月17日上午，郑州市第三人民医院（郑州市肿瘤医院）肿瘤内科一病区病房内，医护人员忙前忙后，有序地为近50名患者做治疗。

41岁的刘女士来自许昌，6年前因为乳腺癌做了手术。“当时手术后需要做化疗加靶向治疗，医生建议用进口的抗癌药注射用曲妥珠单抗（赫赛汀），但是一支两万多元，一年就要花费十几万元。”刘女士的家人说，因为当时这个药价格高，而且没有进医保目录，家境一般的他们没有使用，导致肿瘤在很短时间内转移。

该病区副主任梁宪斌说，几年前这类进口抗癌药都是同样的情况：“可能有10个患者适合使用，但因为价格原因，只有一两人会选择使用。”患者感觉无力的同时，医生也是一样的心情。

但是，刘女士这次住院，“同样的药已经大幅降价，且可以通过医保报销大部分费用，这让患者节约了不少支出。”梁宪斌说。

梁宪斌以刘女士的用药为例，给记者简单算了一笔账：刘女士上一次住院时，注射用曲妥珠单抗一支的价格是2.2万元，用药6支赠8支，1年需要自费14万元；现在同样的药7600元/支，医保报销后只需要自费1000多元钱，一年也就2万多元。等于国家药价谈判和医保政策，让刘女士一年节约了12万元。

然而，国家药价谈判和医保政策涵盖的抗癌药物只有几种。抗癌药施行“零关税”后，受益患者将大大增加。

安阳的王先生50多岁，在家务农，患肺癌来郑州治疗。因为病情特殊，需要使用一种治疗非小细胞肺癌合并ALK融合突变的进口靶向药——克唑替尼。“患者对这个药比较敏感，治疗效果非常好，但因为一个月5万元的药费，让其家属感觉非常吃力。”据了解，该药目前尚未进入医保目录。针对第一年花费20万元的患者，厂家会赠8个月的药；第二年用10万元的药，才能继续赠药。如果国家对进口抗癌药执行零关税后，王先生也能省下一部分费用，“我大概算了一下，按照网上说的关税税率，每个月能省2000元”。

期待 让国内患者尽快用上国外研发的新药

让河南省癌症患者期待的政策，除了进口药价格外，还有新药的进口速度。据了解，发达国家的各类靶向、免疫药物层出不穷，研发频频取得突破，为一些求治无门的晚期癌症患者带来希望。但国内患者要想用上这些药，一般需要4年以上的时间。

4月12日的国务院常务会议决定，加快创新药进口上市。将临床试验申请由批准制改为到期默认制，对进口化学药改为凭企业检验结果通关，不再逐批强制检验。“就是说直接凭生产企业提供的检验结果，代替了原来国内机构检验的漫长环节；而且临床试验申请审批的模式也改了，政策改革后，有关机构在规定时间内没有答复，就默认通过了。”专家称。

另外，将急需的抗癌药及时纳入医保报销，也是此次国务院常务会议的决定。

线索提供：王晓凡 王秋红

原标题：进口抗癌药“零关税”患者受益几多？

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