肌松药与安乐死

                     

肌松药与安乐死

肌松药广泛应用于全身麻醉中，然而首先使用肌松药的，却不是医生。

300多年前，美洲的印第安人在狩猎或战争时，常从植物中提取一种毒液涂在箭头上，一旦射中，猎物或敌人就会因四肢瘫痪呼吸肌麻痹而死，箭毒因此而得名。后来证实其有效成分是右旋筒箭毒硷,这是最早的肌松药。

由于新的肌松药不断合成，右旋筒箭毒硷因副作用大而退市。

                     

肌松药与安乐死

肌松药全称骨骼肌松弛药，只作用于骨骼肌，对肠道平滑肌和心肌没有影响。

全身麻醉需要三种药，一是止疼药，手术时病人不会感到疼痛。二是使病人“断片”的镇静药，避免术后有不愉快的记忆。三是肌松药，用上以后全身肌肉瘫痪，助手能把“一”字切口拉成“O”型，充分暴露术野，方便术者操作。

肌松药没有选择性，管呼吸的肌肉瘫痪必定导致呼吸停止，所以手术中要用呼吸机代替病人的自主呼吸，否则，就成了“安乐死”。

肌松药与安乐死

安乐死，就是没有痛苦的死去。对于生不如死的病人，安乐死无疑是一种解脱。然而我国安乐死没有通过立法，换句话说，实施安乐死就是杀人。

以前，我国一直用子弹结束死刑犯的生命。虽然比清朝砍头文明了一步，但仍避免不了脑浆迸裂，惨不忍睹。现在我国死刑犯可以选择注射死刑，国家药监局原局长郑筱庾就是这样归西的。

注射死刑实际上就是安乐死。先用镇静药让犯人意识消失，然后注射肌松药让犯人呼吸停止，同时注入另一种药物让心跳停止。整个过程电脑控制，只需按一个键。

全身麻醉和安乐死，都是先给镇静药，后给肌松药。不同在于全身麻醉在病人呼吸停止后，麻醉医生积极气管插管并用呼吸机控制病人呼吸，而安乐死是消极等待呼吸心跳停止。爱恨就在一瞬间。

看到这儿，您可能对全麻充满了恐惧，总怕麻醉医生的疏忽把全麻变成了安乐死。其实您不必担心，全麻时病人一旦呼吸停止，麻醉医生立马通过病人口腔插进气管导管，这头接在呼吸机上并启动机器，还有多功能监护仪检测着生命指征，出现异常机器会自动报警，麻醉医生会及时调整，万无一失。

我国对阿片类药物（吗啡杜冷丁等）有着严格的管理，这类药物成瘾并不致命。肌松药能致人于死地，目前却在按普药管理。

我们呼吁：肌松药的管理亟待加强！